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안녕하세요!
저희가 빌로이+옥살리+젤로다 2차 항암하고 실비청구한지도 2주가 넘었는데 아직도 청구금을 못받은 상태거든요.(현XX상입니다) 1차는 신청한지 3-4일만에 곧바로 청구받앗는데, 2차 신청은 5월말 청구가 많아서 딜레이되었다는 소식만 있고 아직 받지를 못한 상황인데가 혈액암협회 지원금은 역시 같은 날 2회분을 한번에 신청했는데 아직 기간이 더 걸릴 것 같아요. 여러모로 살짝 빈곤한 상태로 3차 외래와 항암을 기다리고 있어요. 그래서 빌로이는 도대체 언제 급여가 될까 궁금해서 검색해봤는데, 딱 오늘 마침 약제회(?)에서 심의가 있었나봐요.
급여의 적정성이 있음!!이라고 심의결과가 나왔다는데 긍정적인 결과인 게 맞겠죠?
테빔브라주도 우리 카페 항암하시는 분들 사이에서 많이 언급된 약제였던 것 같은데 급여범위 확대의 적절성이 있다는 결과가 나왔다고 써있네요.
정확한 절차는 모르지만 일단은 좋은 소식인 것 같아서 카페 회원님들께 공유드리고자 퍼왔습니다!
우리 카페 회원님들 치료받느라 간병하시느라 오늘도 고생이 많으셨어요. 저희도 무사히 2차 사이클 마치고 곧 3차외래를 기다리고 있는데 꼭 회원님들께 꼭 좋은 소식을 들려드리고 싶습니다. 모두들 평안한 밤 보내시고 아침에 글을 보시는 분들도모두 아픔이 덜하고 행복한일만 가득한 하루가 되시길 바랍니다!
2026년 제6차 약제급여평가위원회 심의결과 공개
□ 건강보험심사평가원(원장 홍승권)은 2026년 제6차 약제급여평가위원회에서 심의한 결과를 다음과 같이 공개한다.
○ 결정신청 약제의 요양급여 적정성 심의결과
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품 목 |
제약사 |
효능․효과 |
심의 결과 |
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지텍정75밀리그램 (육계건조엑스(16~26→1)) |
(주)종근당 |
급성위염 및 만성위염의 위점막 병변 개선 |
평가금액 이하 수용시 급여의 적정성이 있음 |
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빌로이주100,300밀리그램(졸베툭시맙) |
한국아스텔라스제약(주) |
CLDN18.2 양성, HER2 음성의 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성인 위선암 또는 위식도 접합부 선암 환자에 대한 1차 치료로서 플루오로피리미딘계 및 백금 기반 화학요법과의 병용요법 |
급여의 적정성이 있음 |
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핀테플라액 (펜플루라민염산염) |
한국유씨비 제약(주) |
2세 이상의 드라벳증후군 환자에서 발작 치료를 위한 부가요법 |
급여의 적정성이 있음 |
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리브리반트주 (아미반타맙) |
(주)한국얀센 |
백금 기반 화학요법 치료 중 또는 치료 이후에 질병이 진행된 표피성장인자수용체 엑손 20 삽입 변이가 있는 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 성인 환자에서의 단독요법 |
급여의 적정성이 있음* |
* 식약처 허가사항 중 기재된 효능·효과가 해당함
○ 위험분담계약 약제의 사용범위 확대 적정성 심의결과
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품 목 |
제약사 |
급여 확대 범위 |
심의 결과 |
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테빔브라주100 밀리그램(티슬렐리주맙) |
비원메디슨 코리아(유) |
절제 불가능, 국소 진행성 또는 전이성 식도편평세포암 환자에서의 1차 치료로서 백금 기반 항암화학요법과의 병용요법 |
급여범위 확대의 적정성이 있음 |
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국소 진행성, 절제 불가능 또는 전이성 HER-2 음성 위 또는 위식도 접합부 선암 환자에서 1차 치료로서 백금 및 플루오로피리미딘 기반 항암화학요법과의 병용요법 | |||
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EGFR 또는 ALK 변이가 없는 국소 진행성 또는 전이성 비편평 비소세포폐암에서 종양세포의 PD-L1발현(TC)이 ≥50%인 환자에서의 1차 치료로서 페메트렉시드 및 백금 포함 항암화학요법과의 병용요법 | |||
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국소 진행성 또는 전이성 편평 비소세포폐암 환자에서의 1차 치료로서 카보플라틴 및 파클리탁셀 또는 알부민결합- 파클리탁셀과의 병용요법 | |||
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이전에 항암화학요법을 받은 적이 있는 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 환자에서의 단독요법 |
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※ “국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제11조의2” 등에 의하여 건강보험심사평가원장은 약제급여평가위원회 심의를 거쳐 약제의 급여적정성 등을 평가하고 있음. 해당 약제의 세부급여 범위는 효능․효과와 다를 수 있으며, 기준품목 등의 변동사항, 결정신청한 품목의 허가사항 변경 및 허가취하(취소) 등이 발생하는 경우 최종 평가결과는 변경될 수 있음. |