안녕하세요 저는 7월 2일 강남차병원에서 근종으로인해 자궁부분적출하고 18일 조직검사에서 저등급자궁내막 간질육종암(희귀암) 진단받은 환우입니다.
현재 아산과 삼성서울병원 교차진료보고있는데요 아산에서 수술하기로 마음먹고 오늘은 삼성 마지막 진료거니 하고 갔는데 너무 다른 의견을 주셔서 다시 삼성으로 기울고 있네요.
아산 7월 21일 1차 진료후 8월 12일 로봇수술예정 (박정열 교수)
삼성 7월 25일 진료후 조직,영상검사후 다시 수술여부정하자고 했고 오늘 2차진료가서 9월4일 복강경수술예정(이정원교수)
당연히 아산이 훨씬 일찍 잡혀서 아산으로 마음을 굳혔는데 오늘 영상검사에 대해 서로 다른 의견을 듣고 나니 헷갈립니다. 더욱이 저는 주치의를 제외하면 모든면(시설,친절도 등)이 삼성에 마음이 갔는데 1차진료때 주치의 성향?태도? 이런거에 아산을 택했네요.
아산은 1차진료때 바로 경부 난소 제거수술하자고 명확히 말씀을 주셨고 그래서 바로 수술날짜가 빨리 잡혔구요 삼성은 주치의가 일단 급한 건 다 제거했으니 난소는 지켜보자는 쪽이였다가 제가 경부는 그럼 괜찮냐고 하니 그때 경부 제거 안하셨냐고? 하면서 다시 수술기록지보고 의아해 하면서 일단 우리쪽에서 (삼성)조직검사와 영상까지 다 찍어보고 수술여부는 결정하자고 하셨어요. 남편은 일단 환자 차트도 정확히 보지않는다며 마음에 안들어했고 저는 그래도 치료방향을 비교하고싶어 수술전까지는 교차 진료를 보기로했습니다.
제가 두 병원을 교차진료보면서 느낀건....아산과 삼성이 너무 다르다.
일단 친절도나 편의성은 삼성이 월등이 앞서구요 이걸 꼼꼼하다고 해야하나 모르겠는데
수술전 검사가 아산이 훨씬 많았어요.
삼성은 수술전 검사 CT, PET CT ,혈액검사 심전도 요검사 가슴 엑스레이
아산은 수술전 검사 CT, PET CT, 혈액검사 심전도 요검사 가슴 엑스레이까지 같고 위,대장내시경, 신장조영술, 방광내시경, MRI, 유전자 검사까지.
수술방법도 다름
아산- 로봇수술(1500-1700만)
삼성- 복강경(로봇수술의 1/5)
영상검사결과 소견도 다름
아산- pet ct와 CT를 보면 림프절 전이가 의심된다 전이 확률은 90프로 이상이고 조직검사후 암세포나오면 병기는 3기
삼성- 림프절은 영상에서보면 부어있는데 이건 1차수술후 얼마지나지않아(수술후 4주뒤에 찍음) 수술후 붓기 염증? 이런걸로 보여진다 그래서 병기는 1기인듯하다.
제가 아산에서 들은 소견을 얘기하니 판독하는사람에 따라 다를수있지만 삼성판독의는 수술후 염증/부종 증상으로 봤다. 그리고 저등급자궁내막기질 육종암은 골반림프절로 전이되는경우는 매우 낮다.
일단 아산은 매우 꼼꼼하게 모든 검사를 진행하지만 삼성과 비교해보면 환자입장에서는 뭐랄까 필요없는검사까지하는 느낌? 특히 NGS 유전자검사는 ESS에서는 표적항암도 없고 해서 삼성에서는 권하지 않는다고 하더라구요 아산은 무조건 하라고 함 입원해서 하고싶다고 하니 입원전에 하라고해서 그냥 했네요...
수술전 추가로한 검사에서 (방광 위 대장 신우조영술등)아무이상이 없었어요 삼성에서 권한 검사만 했어도 충분했었나와 제가 받는 수술에서는 꼭 필요한게 아니었나 라는 생각도 들더라구요. 추가검사들이 다 너무 힘들었지만 그래도 뭐 정확한게 좋은거니 검사는 좋게좋게 생각하려구요.
결론은 아산은 정말 FM 으로 교과서적으로 모든 검사는 다하고 환자의 주머니 사정은 (?)고려하지않는? 제가 1차도 로봇수술을 해서 2차는 그냥 복강경으로 했으면 했거든요 혹시 모를 3차 수술이 있을수있고 또 한방병원도 가고 해서 실비 한도를 좀 남기고 싶었거든요... 입원중 유전자검사도 요청했지만 안돼서 결국 외래로 그냥 했구요 복강경, 로봇중에 선택의 여지없이 바로 로봇으로 똑같이 하면된다. 여서 선택의 여지가 없었어요.
삼성은 첫진료떄 마음의 상처를 입었지만 오늘 그 궁금증이 해결됐구요(차트를 제대로 안본게 아니라 삼성에서는 경부를 남기는 수술을 하지않아서 설마하셨던거같아요)이번에는 진료전에 제 영상도 자세히 보신거같구 오늘은 영상도 보여주면서 친절하게 자세하게 설명해주시더라구요..그리고 아산에서 전이의심소견과 예상 병기(3기)듣고 너무 걱정되고 그랬다라고 하니 그렇게 걱정하지않아도 된다 다른암에 비해서 순한암이다 단지 경부가남겨있고 1차수술때 뗴어내면서 세포가 흩어졌을수도 있으니 예방차원에서 남은부분 떼어내자 ..하더라구요.
화요일 아산진료떄 림프절 전이로 3기에 가깝다고 해서 저희 집안은 난리였구요 다들 울고불고..괜히 1기인줄 알았는데 3기라고 하니 엄청 막...심각한 상태로 여겨져서...
그런데 오늘 삼성진료보고 조직검사를 해봐야 정확하지만 뭔가 1기가 맞지않을까라는 희망이 생겼어요. 그부분만 빼면 모든 검사에서 정상 깨끗하다고 소견이 나왔어요.
현재 저는 모든 검사는 아산에서 다 끝낸상태이구요 오늘 삼성 진료보고나니 제 희귀한 암에 대해 더 자세히 알고 계신 분은 삼성 주치의같다라는 느낌이 들었어요.
갈때마다 삼성은 마음이 편한데 아산은 갈떄마다 주치의가 아닌 간호사들과 원무?직원의 불친절때문에 매번 기분이 안좋아서 와요.
저는 삼성 남편은 계속 아산... 주위에서 아산이 더 위라고 요새삼성은 그분이 돌아가시고 나서는 지원도 잘 안하고 의료진도 아산보다 낮다는 등등..계속 그러네요. 그리고 수술날짜도 훨씬 빠르니 아산이라고..
여러분들은 이런경우에 어디에서 하는게 더 나을것 같나요? 내일 오전까지만 고민하고 정하려구요
삼성에서 하게되면 매일 취소자리있는지 전화할 예정이구요 그럼 좀더 앞당겨질수도있지않나 저처럼 두군데 예약하신분들도 많이있는거같더라구요...아 또한가지궁금한건 조직검사는 수술하고 바로 나오나요? 전 인제 그게 제일 궁금하네요...
긴글 읽어주셔서 감사합니다.