아름다운동행

태진아선생님 입원의료비 실비관련 보장기간과 면책기간관련 문의 드립니다

테킷l자내암
2024.10.17 12:48 | 조회 684

보험관련 게시판이 따로 있는지 모르고 다른 게시판에 올렸던글을 다시 한번 문의 드립니다.

23년3월 골수이형성증후군 진단

23년11월 100% 타인일치 조혈모세포 이식

24년 9월 급성골수성백혈병진단

메리츠화재 2세대 보험가입되어 있구요 (입원비 보장기간 1년 / 면책기간 90일)

작년3월 당시 골수이형성증후군 D코드로 고액암진단금 못받고 C코드만 가능하다고 하여 진단금을 적게 받았습니다.

입원비도 지금 작년부터 현재까지 계속 입퇴원 및 림프구주입술까지 진행하며 부담이 커지고 있는데

저희는 골수이형성증후군에서 백혈병으로 진단명이 바뀐만큼 백혈병 진단일로부터 보장기간 1년이 새롭게 갱신되어야한다는 입장이고

메리츠에서는 동일한 질병으로 보아 면책기간이 적용되어야한다는 입장이라 다툼이 있습니다

산정특례역시 작년 3월 진단시에 5년 책정이 되었다가 진단명이 바뀌면서 새롭게 5년으로 적용받는데 보험사측에서는 동일질병으로 보는 근거가 무엇인지 납득이 되지 않습니다

보험사의 입장이 맞는것인지요. 다퉈볼만한 상황이 아닌지 알고 싶습니다.

Naver
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