발병하고 1년간 3개월마다 소파술하며 약물치료중입니다.
소파술할때마다 한 보험사는 꼬박꼬박 태클없이 수술비를 지급해주었고
다른 한 보험사는 태클을 걸어와 교수님께 별도 소견서를 받아 제출해서 수술비를 다 지급받았었습니다~
이번 소파술은 아산병원의 무기한 수술 연기로인해..
2차병원에서 진행했고, 해당 결과지와 슬라이드를 가지고 다음주 아산 외래가 예정되어있는데
2차병원에 결과지를 받으러가니 암이 검출되지 않았다고 합니다.
암환자라는 특이이력때문에 일부러 염색까지해서 한번 더 검사를 했지만 특별한 이상소견이 없다고하네요.
정확한건 아산 외래를가서 mri 결과까지 봐야겠지만..
어쨋든 이번 조직검사에서 암세포가 없다고하니, 암수술비 청구를 해야할지 말아야할지 고민입니다.
약관도 수차례 읽어봤는데 제기준에서는 암수술비가 지급되어야하는게 맞지만
통상적으로 요즘 보험사는 조직검사 결과에서 암이 검출되지않으면 안주려하는 추세라고 본거같아서요..
찾다보니 금융감독위원회 분쟁조정건 중 1~2년전에 유방암으로 인한 난소절제술에 대한
암수술비 미지급건에 관해 지급해야한다고 조정했던 선례가있긴하던데.. (물론 난소에서 암은 검출안되었구요)
2차병원에서는 소견서 (치료목적) 등은 다 받았고
아산외래에서도 2차병원에서 수술하게 된 이유와 수술목적에 대한 소견서는 받아올 생각입니다.
일단 청구를 하는게 맞을까요..
조직검사에서 암이 나오지 않아도 암수술비를 지급받은 선례가 있긴한지 너무 궁금하네요..