|
♣ 해석 요청시 참고 사항이니 꼭 읽어주시길 부탁 드립니다 ♣ (저는 암 사별 가족이자 난치, 포기암만 연구하는 원로급 의료인입니다) (저는 메일 상담만 하고 쪽지, 폰, 댓글 상담은 안하므로 양해바랍니다) < 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 알려주십시오> < 저 이외에 해석 재능기부 하는 분들도 계시므로 제목에 저를 지칭 안하셔도 됩니다 > < 정위치, 인적사항 삭제, 검사항목과 날짜 및 성별 나이, 간단한 병력을 부탁 합니다 > < 영상사진 판독은 영상의학과 영역이니 사진보다는 가급적 결과지를 올려 주십시오 > < 영상의학과에서는 사진만 보기에 의심, 예상된다~ 감별하라~로 대개 표현합니다> < 영상 ‘판독’은 영상의학과 전문 선생님들이 하시며 저는 ‘해석’ 봉사를 하는 겁니다 > < 한번에 너무 많은 서류 올리지말고 그때 그때 3장 이내로 결과 적어가면 좋습니다 > < 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미리 검색 바랍니다 > < 일반 혈액검사 등은 하기주소 참조 https://cafe.naver.com/livehope/511403 > < 림프관 & 림프절, 분화도, TNM 병기는 미리 카페내 글을 검색해보시기 바랍니다 > < 전문검사(면역조직화학,유전자,골수,심장,폐~)는 주치샘께 직접 듣는게 좋습니다> < 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 > < 병기는 TNM 글을 꼭 봐주십시요 https://cafe.naver.com/livehope/304358 > < 현대의학 정보는 ‘국가암정보센터’를 검색하면 도움 됩니다 www.cancer.go.kr > < 반응성, 양성, 생리적, 수술후변화~로 판독되면 암 이외 병소로 본다는 것입니다 > < 수술기록지는 임상적 의미가 적으므로 되도록 절제물 병리진단 서류를 올려주세요 서류에 대부분 Pathological Diagnosis 혹 Diagnosis로 표시되어 있습니다 > |
|
◆ 주요 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다 ◆ * PET 임상; 직장4 결과 1. 활동성 원발암(직S결장쪽) 및 배수되는 혈관따라 작은 결절들 2. 다발성 림프절 전이 병소 크기가 증가함... 양측총장골, 양측후복막, 좌상부기관주위, 좌측쇄골상 등 림프절 3. 좌측난소 종괴가 크기도 커지고 대사항진을 보임... 활동성 전이병소 기타.. 지방간 변화 / 좌측액와부에 반응성 림프절 * 복부CT- 9월과 비교 결과 1. 약간 더 뚜렷해진 직S결장연결부쪽 암 + 림프절 전이 - 자궁침윤 가능성 있음 / 양측 난소에 낭성병소로 전이 가능성 있음(혹 기능성 낭종일수도 있음) - 장골체인, 대동맥옆, 대동맥정맥 부위 등의 림프절 전이 병소의 크기가 증가 2. 지방간이 심해서 혹 작은 전이는 안 보일수 있음 기타... 좌측 횡격막이 상승함 / 부신은 괜찮음 * CT는 해부학적 위치와 병소크기 등을 잘 묘사하는 반면 PET는 그 병소의 대사(활성도)를 관찰하는겁니다. 즉 CT는 어느 위치에 어느 정도 크기의 병소가 있다는것이며 PET는 주로 그 병소의 활동성을 표현합니다. PET상 대사항진,hypermetabolism(=섭취증가= Increased uptake)은 사진상 포도당 섭취가 증가한 부위로 암을 비롯해 염증, 수술후 변화, 골절 회복 등의 병소를 시사합니다. 반대로 섭취감소(=대사감소)는 포도당 섭취가 감소했다는 의미로 암의 경우는 대부분 활성도가 떨어졌다고(즉 대개는 호전 소견) 보시면 됩니다. 그외 반응성(reactive), 양성(benign), 생리적(physiologic), 기능성(functional)이라 표현된 대사항진(섭취증가)은 사진 소견상 암 조직이 아닌 수술이나 골절, 염증, 감염 등으로 예측된다는 의미이며 또 뇌, 심근, 간, 위장관, 골수 및 근육조직 등과 배출경로인 신장, 방광 등의 장기는 정상적으로 섭취증가를 보일수있습니다. 사진 상 경한 대사항진이나 그대로거나 줄어든 경우는 호전 내지는 활성도가 약한 암이거나 또는 암 아닌 다른 병소일 가능성이 많다는 것으로 볼 수 있습니다. 섭취(대사)정도는 보통 SUV(표준섭취계수) 숫자로 표시하며 높을수록 섭취가 크다는 의미입니다. 그리고 영상의학과에서는 사진이 대개는 확진용이 아니라서 아마도~ 의심된다~ 감별하라~ 예상된다~ 추적검사 요망~ 등으로 판독합니다. |