[9월 9일 PET/CT]
2023-02-10 PET/CT와 비교
* 좌측 어깨뼈, 우측 위팔뼈, 갈비뼈, 척추, 골반 뼈, 양쪽 대퇴골 등의 부위의 뼈전이는 추적물질의 섭취정도와 그 범위가 줄어들어 호전되었음. 그러나 아직 약간의 추적물질 섭취증가가 여전히 보이므로, 추가 추적검사를 권고함
* 8번 흉추 인근, 우측 신경공, 10번 흉추와 인접하여 작은 추적물질 섭취 병변들이 관찰됨
-- 지난 검사에서 관찰되지 않던 새로운 병변임
-- 염증일 수도 있고 암일 수도 있음
-- 추가 추적검사가 필요함
* 좌측 하부 흉막전이 결절 병변도 추적물질 섭취정도와 크기가 줄어들었음
* 우측폐 상엽과 중엽과 양쪽 폐의 하엽에 작은 결절들이 관찰됨
-- 이전 영상에서는 뚜렷하지 않았던 병변임
-- 폐전이가 의심됨
-- 이전 CT (6월, 8월)와 비교하면 큰 변화는 없으나, 이번 CT는 프로토콜이 달라서 직접 크기 비교는 어려움
* 기도 우측 상부에 있는 림프절의 추적물질 섭취도 이전 보다 줄어들었음
* 양쪽 부신이 두꺼워졌으며 추적물질의 섭취가 약간 증가하였음
-- 암이라기 보다는 부신 증식증 같은 양성일 가능성이 높음
* 그 외에 전신에 암의 활동으로 의심되는 추적물질의 섭취증가는 보이지 않음
<결론 및 진단>
* 다발성 뼈전이와 흉막파종 전이는 추적물질의 섭취정도가 줄어들었음
* 이전 CT와 비교하면, 양쪽폐의 폐전이는 별다른 변화 없음
* 8번, 10번 흉추에 국소 추적물질의 섭취 병변이 있음
-- 암인지 여부는 불확실함
* 기도 우측 상부 림프절의 추적물질 섭취는 줄어들었음