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♣ 해석 요청시 몇 가지 부탁 드립니다 ♣ < 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 연락주십시오> < 저 이외에 해석 재능기부하는 분들도 계시므로 제목에 저를 지칭 안하셔도 됩니다 > < 정위치, 검사항목과 날짜 및 인적사항 지우기, 성별 나이, 간단한 병력 등 해주세요 > < 영상사진의 판독은 영상의학과 전문샘 영역이니 가급적 결과지를 올려 주십시오 > < 한번에 너무 많은 서류 올리지말고 그때 그때 3장 이내로 결과 적어가면 좋습니다 > < 영상 ‘판독’은 영상의학과 전문선생님들이 하시며 저는 ‘해석’ 봉사를 하는겁니다 > < 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미리 검색바랍니다 > < 림프관 & 림프절, 분화도, TNM 병기는 미리 카페내 글을 검색해보시기 바랍니다 > < 전문검사(면역조직화학,유전자,골수,심장,폐~)는 주치샘께 직접 듣는게 좋습니다> < 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 > < 병기는 TNM 글을 꼭 봐주십시요 https://cafe.naver.com/livehope/304358 > < 현대의학 정보는 ‘국가암정보센터’를 검색하면 도움 됩니다 www.cancer.go.kr > < 저는 메일 이외 댓글,폰,채팅,쪽지 상담은 사양합니다 lifenpower@hanmail.net > < 참고로 저는 암 사별 가족이자 난치, 포기암만을 연구하는 원로급 의료인 입니다> < 영상의학과에서는 사진만 보기에 의심, 예상된다~ 감별하라~로 대개 표현합니다> < 수술기록지는 임상적 의미가 적으므로 되도록 절제물 병리진단 서류를 올려주세요 서류에 대부분 Pathological Diagnosis 혹 Diagnosis로 표시되어 있습니다 > |
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◆ 결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다 ◆ * 흉부CT 결론 1. 흉곽내 전이 증거 없음 2. 좌하엽에 비특이성의 미세한 결절 * 복부CT 결론 1. 자궁절제술했음 - 골반강에 소량의 저류(액체 모임) 및 연조직 침윤 소견... 수술후 변화로 예상됨 2. 여러 1센티 이하 혹 경계성 크기의 림프절들(양측총장골동맥,양측폐쇄,우측외장골쪽 등)... 아직 뭐라 규정 어려움 3. 간 가장자리가 뭉툭함... 아마 만성간질환으로 보임 4. 좌측 신장에 여러개의 작은 단순낭종들 * PET 결론 1. 우측폐쇄쪽에 대사항진이 보여 병적 림프절 의심됨... 임상 및 다른 사진과 비교바람 2. 좌측폐쇄, 우측외장골, 양측 총장골쪽에 경하거나 중등도의 대사항진 림프절들 ... 병적인지 감별바라며 추적검사 요망 3. 양측 서혜부, 쇄골상, 액와부, 목 레벨II쪽에 림프절은 반응성(암 이외)인지 감별바람 4. 질스텀프(남은 질 봉합부위)와 인접한 골반쪽에 대사항진... 아마 수술후 변화로 보임 ---> 임상 및 다른 사진과 비교하고 혹 잔여 질환이 있는지 추적검사 바람 5. 좌측 유방 상부바깥쪽에 경한 대사항진... 생리적 섭취로 보이나 병적인지 감별하기위해 추적검사 바람 6. 위염 의심 * CT는 해부학적 위치와 병소크기 등을 잘 묘사하는 반면 PET는 그 병소의 대사(활성도)를 관찰하는겁니다. 즉 CT는 어느위치에 어느정도 크기의 병소가 있다는것이며 PET는 주로 그 병소의 활성도(대사)를 표현합니다. PET상 대사항진(증가),hypermetabolism(=섭취증가= Increased uptake)은 사진상 포도당 섭취가 증가한 부위로 암을 비롯해 염증, 수술후 변화, 골절 회복 등의 병소를 시사합니다. 반대로 섭취감소(=대사감소)는 포도당 섭취가 감소했다는 의미로 암의 경우는 대부분 활성도가 떨어졌다고(즉 활성도 감소라 대개는 호전 소견) 보시면 됩니다. 그외 반응성(reactive), 양성(benign), 생리적(physiologic), 기능성(functional)인 대사항진(섭취증가)은 사진 소견상 암 조직이 아닌 수술이나 골절, 염증, 감염 등으로 예측된다는 의미이며 또 뇌, 심근, 간, 위장관, 골수 및 근육조직 등과 배출경로인 신장, 방광 등의 장기는 정상적으로 섭취증가를 보일수있습니다. 사진 상 경한 대사항진이나 그대로거나 줄어든 경우는 호전 내지는 활성도가 약한 암이거나 또는 암 아닌 다른 병소일 가능성이 많다는 괜찮은 소견이 보통 예상됩니다. 섭취(대사)정도는 보통 SUV(표준섭취계수) 숫자로 표시하며 높을수록 섭취가 크다는 의미입니다. 그리고 영상의학과에서는 사진이 대개는 확진용이 아니라서 아마도~ 의심된다~ 감별하라~ 예상된다~는 식으로 판독합니다. |