[흉부 CT]
* 좌측폐 상엽 상단부에 커다란 부분 고형 병변이 있음. 이 중에서 고형 부분의 크기 (암의 크기를 말합니다)는 46 mm임
--> 침윤성 선암 T2b로 생각됨 (T2b는 종양의 크기가 4-5 cm 범위에 있는 것을 말합니다)
* 또다른 39 mm 크기의 엽상 (올록볼록한 모양) 종괴 병변이 있음
-- 좌측폐 상엽의 아래쪽, 주폐열 (폐엽과 폐엽 사이), 좌측폐 하엽 상부 분절을 침범하고 있음
--> T2a인 또다른 원발 폐암 혹은 M1a 인 폐열 흉막파종 종괴일 가능성 있음
(T2a는 종양의 크기가 3-4 cm 범위인 것을 말하며, M1a는 흉막전이를 말합니다)
* 기도 우측 하부, 용골하부, 대동맥 인근, 좌측 폐문부 (폐의 입구)등의 부위 림프절에 전이 있음
-- 그러나 쇄골상부 림프절에는 전이가 있는지 불확실함
--> 기도 우측 하부 림프절 전이 때문에 N3 림프절 전이로 확진된 병변임
(N3는 원발 폐암이 생긴 쪽과 반대편에 있는 림프절에 전이가 있는 것을 말합니다. 병기가 많이 올라갑니다)
* 좌측 폐엽들 사이에 작은 결절이 있으며, 좌측 흉곽의 흉막 (폐를 감싸는 얇은 막)에 작은 결절이 있는 것으로 의심됨
--> 흉막전이 가능성 있음. M1a
* 3번 흉추에 골용해성 종괴가 있음
--> 폐에서 전이된 뼈전이 가능성 있음. M1b나 M1c
(M1b는 전이가 한군데 있는 것, M1c는 여러곳에 전이가 있는 것을 말합니다)
--> 혹은 폐가 아닌 다른 곳, 예를 들면 좌측 편도에서 전이된 것일 수도 있음.
<의견>
조직검사와 함께 판단하기 바람. 좌측 편도 병변을 조직검사에 포함하기 바람
[PET CT]
* 좌측폐 상엽, 좌측 편도, 좌측 목, 3번 흉추에 추적물질의 섭취 병변이 있음
-- 암 병변들이며 뼈전이도 있음
-- 2중 원발암의 가능성 있음
-- 혹은 편도암의 폐전이 가능성도 있음
* 좌측폐에 작은 결절들이 있음
-- 암의 가능성 있음
* 좌측 갑상선에 추적물질의 국소 섭위가 있음. 갑상선 결절 가능성 있음
-- 갑상선 기능 추적검사를 권고함
[뇌 MRI]
* 양족 대뇌에 작은 조영증강 병변이 여러 개 있음
(조영증강은 조영제를 투여한 영상에서 밝게 보이는 것을 말합니다)
--> 뇌전이 가능성 있음
* 좌측 기저핵에 만성 열공성 뇌경색 있음