아름다운동행

조직검사,CT,MRI 의무기록 해석좀 부탁드려요.ㅠ

단진자l직본
2023.07.14 19:40 | 조회 132

[6월 8일 외부병원 슬라이드 판독]

* 항문으로부터 5 cm 직장, 내시경조직검사

-- 선암 (가장 흔한 직장암의 유형입니다)

-- 세포분화도 중분화

[6월 13일 흉부 CT]

* 흉부에 전이 소견 없음

[6월 13일 복부 골반 CT]

* 직장암

-- 장점적인 병기는 T3 (직장근육 바깥쪽 장막하층 침범) 보다는 T2 (직장근육까지만 침범) 가능성이 높으며, N0 (림프절 전이 없음)

* 원발 병변

-- 위치: 직장

-- 크기: 2 cm

-- 직장내의 위치: 11시부터 1시 방향까지

-- 항문 괄약근 침범: 없음

-- 인근 림프절 전이: 없음

-- 복막전이: 없음

-- 원격 림프절: 전이 없음

-- 간: 전이 없음

-- 뼈: 전이 없음

[7월 3일 직장 MRI]

* 1.8 cm 크기의 직장암

-- 위치는 항문으로부터 8.7 cm 위쪽이며, ≤ T2N+ (종양의 침범은 직장 근육층 침범 이상이며, 림프절 전이가 있다는 판독입니다. 위의 CT 판독과는 약간 다릅니다), 좌측 장골사슬 림프절에 전이 있음

-- 위치: 직장

-- 종양의 아래쪽부터 항문까지 거리: 8.7 cm

-- 종양의 아래쪽부터 항문직장 경계선까지 거리: 3.6 cm

-- 종양의 길이: 1.8 cm

-- 종양의 직장내 위치: 11시부터 1시 방향까지

-- 항문괄약근 침범: 없음

-- 간전이: 없음

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