아름다운동행

PET CT 검사 결과지 해석 부탁드립니다.

생명과희망l백보
2023.06.28 11:31 | 조회 88

해석 요청시 몇 가지 부탁 드립니다

< 올리신 원글을 일방적으로 삭제하면 게시판 보기에 안 좋으므로 미리 연락주십시오>

< 사진을 올린 이후엔 정위치 인지 또 중복 여부, 날짜 순서 등을 다시 점검해주세요 >

< 한번에 너무 많은 서류 올리지말고 그때 그때 3장 이내로 결과 적어가면 좋습니다 >

< 영상 ‘판독’은 영상의학과 전문선생님들이 하시며 저는 ‘해석’ 봉사를 하는겁니다 >

< 웬만한 의학용어나 혈액검사 항목은 카페 글이나 인터넷으로 미리 검색바랍니다 >

< 림프관 & 림프절, 분화도, TNM 병기도 미리 카페내 글을 검색해보시기 바랍니다 >

< 전문검사(면역조직화학,유전자,골수,심장,폐 등)는 주치샘께 직접 듣는게 좋습니다>

< 다른 분의 댓글이나 답글이 이미 달려있는 경우는 그냥 스킵하므로 양해 바랍니다 >

< 인적사항은 지움(성별, 나이는 기록) / 간단한 병력 및 검사날짜, 항목은 보이도록 >

< 병기= TNM 글을 미리 봐주십시요 https://cafe.naver.com/livehope/304358 >

< 현대의학 정보는 ‘국가암정보센터’를 검색해보면 도움됩니다 www.cancer.go.kr >

< 저는 메일 이외 댓글,폰,채팅,쪽지로는 투병 관련 질문은 사양하니 양해 바랍니다 >

< 영상의학과에서는 사진만 보기에 의심, 예상된다~ 감별하라~로 대개 표현합니다>

< 수술기록지는 임상적 의미가 적으므로 되도록 절제물 병리진단 서류를 올려주세요

서류에 대부분 Pathological Diagnosis 혹 Diagnosis로 표시되어 있습니다 >

결론 부분을 추리며 순조로운 경과 기원드립니다

* PET

결과; 천골앞쪽에 재발 의심되며 그 외 대사적으론 부분반응 (즉 다소 호전된 대사라는 의미)

소견

- 좌측 쇄골상쪽의 대사항진 림프절들의 대사활동이 감소

- 총장골, 대동맥정맥, 좌측대동맥주위의 대사항진성 림프절들의 대사활동은 안 보임... 즉 대사적으로 호전

- 우하복부의 선상으로 보이는 대사활동 부분도 소실됨

- 천골앞쪽에 대사항진을 보이는 연조직 종괴.... 아마도 재발 소견으로 보임

- 섭취가 없는 우중엽의 작은 결절.... 추적검사 바람

* CT는 해부학적 위치와 병소크기 등을 잘 묘사하는 반면 PET는 그 병소의 대사(활성도)를 관찰하는겁니다. 즉 CT는 어느위치에 어느정도 크기의 병소가 있다는것이며 PET는 주로 그 병소의 활성도(대사)를 표현합니다. PET상 대사항진(증가), hypermetabolism(=섭취증가= Increased uptake)은 사진상 포도당 섭취가 증가한 부위로 암을 비롯해 염증, 수술후 변화, 골절 회복 등의 병소를 시사합니다. 반대로 섭취감소(=대사감소)는 포도당 섭취가 감소했다는 의미로 암의 경우는 대부분 활성도가 떨어졌다고(즉 활성도 감소라 대개는 호전 소견) 보시면 됩니다. 그외 반응성(reactive), 양성(benign), 생리적(physiologic), 기능성(functional)인 대사항진(섭취증가)은 사진 소견상 암 조직이 아닌 수술이나 골절, 염증, 감염 등으로 예측된다는 의미이며 또 뇌, 심근, 간, 위장관, 골수 및 근육조직 등과 배출경로인 신장, 방광 등의 장기는 정상적으로 섭취증가를 보일수있습니다. 사진 상 경한 대사항진이나 그대로거나 줄어든 경우는 호전 내지는 활성도가 약한 암이거나 또는 암 아닌 다른 병소일 가능성이 많다는 괜찮은 소견이 보통 예상됩니다. 섭취(대사)정도는 보통 SUV(표준섭취계수) 숫자로 표시하며 높을수록 섭취가 크다는 의미입니다. 그리고 영상의학과에서는 사진이 대개는 확진용이 아니라서 아마도~ 의심된다~ 감별하라~ 예상된다~는 식으로 판독합니다.

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