위암 병기(3기 이상시)에 따른 치료 방법 질문

안녕하세요?

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동행 환우분을 통해서 많은 정보를 얻고 있습니다. 위암 3기 이상일 경우에 생존율에 정말 중요한 영향을 미치는것이 치료방법에 따른 병원 선택이라고 생각되어서 현재까지의 알아본 바를 토대로 단편적인 것을 정리해보는데 경험했던 환우분들과 앞으로 선택예정이시거나 진행중이신 환우분과 보호자분들이 많은 지적 부탁드립니다.

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위암의 병기는 위벽 침투 정도, 림프절 및 원격 전이 여부 등에 따라 1~4기로 나뉜다. 1기는 위암이 굉장히 얕게 침범을 하고 있으며 림프절 전이가 거의 없다. 3기 정도 되면 암의 깊이가 깊어 위벽을 뚫고 나오거나 림프절 전이가 상당히 진행된다. 만약 원격 전이가 있다면 4기로 분류된다.

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인터넷에 아래와 같이 정리된 표가 있어서 같이 첨부합니다.

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3기는 다시 a,b,c로 나눠지며 위암3기시에는 개복 수술후 보조항암을 하는것을 원칙으로 한다

질문1 : 환우분들 경험담을 보니깐 림프절 전이가 진행된 경우 병원에서 수술불가 통보하고 선항암후 상황봐서

수술 진행여부 판단하는식으로 프로세스를 봐서 제가 아는것과 다른 부분이 있어서 아시는 분 공유 좀 부탁드립니다^^( 예 : 종양크기가 커서 3기지만 수술불가, 선항암 진행, 림프절 전이로 3기인데 수술불가, 선항암 진행등)

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질문 2 : 3기이지만 개복이 아닌 복강경 혹 복강경 로봇(다빈치)으로 진행했던 환우님 계신지요? 어느 병원에서 할수 있는지? 그리고 어떤 조건이었을때 개복수술이 아닌 복강경 혹 복강경 로봇(다빈치)으로 하셨는지 문의드립니다^^

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질문 3 : 수술후 보조 항암을 진행하는 경우 3기 경우에도 무조건적으로 첫번째는 세포 독성 항암제(폴폭스, 젤룩스,티에스원) 3가지중 하나를 정해서 진행하는게 맞는지 문의 드립니다.

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질문 4 : 아산의 경우 위장관외과 교수님 강의하시는 내용을 보니 위벽을 침투(주위 조직 간, 췌장, 대장)수술 가능한데 림프절 전이는 선항암 후 상황봐서 수술 진행하는 것으로 얘기를 하시던데 다른 병원들은 3기인 경우에어떤 가이드라인으로 환우분들한테 알려주시는지 궁금합니다.

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계속 확인해나가면서 점검해나가면서 문의드리겠습니다.

환우분들 쾌차하시고 보호자분들 힘내시기 바랍니다.

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보호자중 한명 올림