* 췌장, 십이지장, 총담관, 담낭 절제
** 췌관선암
-- 세포분화도 중분화
-- 맨다드 등급 3등급, CAP 등급 2등급
(수술전 항암치료 반응 정도를 나타내는 것으로 맨다드 등급과 CAP 등급 등 여러 가지가 있습니다. 맨다드 등급은 1등급: 치료로 암이 사라졌음, 부터 5 등급: 치료에 반응 없음까지 5 단계로 나타내는데, 이중에서 3등급에 해당한다는 내용입니다. CAP 등급은 0등급: 치료로 암이 없어졌음, 부터 3 등급: 치료에 거의 반응 없음까지 4단계로 나누는데, 이 중에서 2등급에 해당한다는 내용입니다)
-- 종양의 크기: 3.5 x 3.4 x 2.8 cm, ypT2
(y는 수술전 항암방사선 치료를 받은 것을 의미하며, p는 병리조직검사를 통한 병기라는 의미, T2는 종양의 크기가 2-4 cm 범위에 있다는 의미입니다)
-- 종양의 침범 범위: 췌장 인근 연조직과 총담관을 침범함
-- 림프혈관 침범: 있음
-- 상장간정맥 침범: 있음. 혈관의 외피층 침범 있음
-- 신경주변 침범: 있음
-- 수술 절제면: 암세포 없음
. 상장간정맥 홈 절제면과 종양 사이 거리가 0.25 mm로 가까움
. 원주부 절제면과 종양 사이 거리가 0.35 mm로 가까움
-- 우위장동맥, 상장간동맥 뿌리: 암세포 없음
-- 림프절 전이: 절제한 17개 림프절 중 4개 림프절에 전이 있음. ypN2 범주임
-- 기타: 고등급의 PanIN (췌장암 전단계 병변)과 고등급의 BilIN (담도암 전단계 병변) 있음
* 십이지장: 암세포 없음
* 담낭 절제
-- 만성 담낭염 있음
-- 선종성 증식증 있음