[수술 기록지]
* 자궁 전절제술
* 양쪽 난소 난관 절제술
* 직장 전방저위절제술
* 결장 상방 대망절제술
(충수 장간막 종괴 절제, 복막절제, 광인대 종괴 절제, 여러 부위 생검)
* 조직표본검체
-- 복수
-- 대망
-- 자궁 + 양쪽 난소난관 + 직장
-- 대망
-- 우측 횡격막 복막 생검
-- 좌측 횡격막 복막 생검
-- S결장 장간막
-- 소망
-- 충수 인근 조직
-- 좌측 부대장홈 (옆구리쪽 복막)
-- 우측 골반 복막
-- 좌측 원인대 (자궁를 지탱하는 복막)
-- 지난 수술 때 복강경 삽입 부위
[병리조직검사]
* 양쪽 난소 난관 절제
** 고등급의 장액성 난소암, 양쪽 난소
-- 종양의 크기: 최대 0.4 x 0.2 cm
-- 종양의 조직등급 (실버버그 등급, 아래의 3항목으로 등급을 정합니다): 2등급
a) 종양의 구조: 유두상 구조
b) 세포핵의 비정형성: 중간정도
c) 유사분열: 10-20개
-- 종양의 난소 피막 침범: 있음
-- 종양의 괴사: 있음
-- 사종석회화: 있음
-- 림프관 침범: 없음
-- 혈관 침범: 없음
-- 종양의 범위
a) 난관 침범: 있음
b) 광인대 침범: 있음
-- 림프절 전이: 절제한 6개 림프절 모두 전이 없음
-- 병리적 병기: 3기C (골반 바깥족에 있는 복막 [대망]에 2 cm 보다 큰 전이 병변이 있는 경우를 말합니다)
* 자궁 전절제
-- 난소에서 전이된 암이 있음. 위치는 자궁장막, 개수는 여러 개, 가장 큰 것은 0.5 cm 크기
-- 자궁근층 내에 여러 개의 자궁근종 있음. 가장 큰 것은 3.2 x 3.0 cm
-- 경증의 만성 자궁경부염 있음
-- 위축성 자궁내막
* 직장, 전방저위절제술
-- 종양 있음. 직장 장막에 여러 개 있으며, 가장 큰 것은 2.3 x 0.3 cm
* 대망
-- 종양 있음, 크기는 6.0 x 4.0 cm
* 좌측 부대장홈, 좌측 원인대, 맹장인근 장간막, S결장 장간막
-- 종양 있음. 가장 큰 크기는 2.5 x 0.7 cm
* 소망: 종양 없음
* 우측 횡격막 복막, 좌측 횡격막 복막, 우측 골반 복막: 종양 없음
* 지난 수술에서 복강경 삽입 부위: 종양 없음
* 복수 액상 세포검사
-- 암세포 있음
-- 다른 곳에서 전이된 암