[11월 9일 복부 골반 CT]
* 십이지장 제 3부위에 금속 스텐트가 삽입되어 있음
-- 이로 인해서 십이지장과 위장의 팽창은 줄어들었음
* 췌장의 몸통부에 있는 연조직 침윤 병변 (췌장암을 말합니다)은 약간 덜 뚜렷이 보임 (약간 줄은 듯 하다는 의미입니다)
-- 이 종양은 주문맥, 복강동맥, 총간동맥, 상장간동맥을 침범하고 있으며, 상장간 정맥과도 붙어있음
-- 또한 췌장의 종양 때문에 이 종양의 위쪽 주 췌장관이 약간 부풀어 있으며 췌장의 몸통과 꼬리에 위축성 변화가 있음
--> 췌장의 몸통부 암은 약간 덜 뚜렷이 보이나, 주요혈관 침범은 여전히 보임
* 췌장 주변, 복부대동맥-하대정맥 사이, 총간동맥 등의 부위에 있는 여러 작은 림프절들 (전이 림프절을 말합니다)은 변화 없음
--> 림프절 전이가 변화 없음
* 결장의 간굽이 부위 (상행결장이 횡행결장으로 꺾이는 부위)의 장벽이 좁아진 것은 여전함
-- 횡행결정의 장벽이 두꺼워진 것은 잘 보이지 않음
--> 장벽이 쭈그러들어 있어서 그런 것으로 보이나, 이 부위에 전이가 있을 가능성도 있음
--> 추적검사를 권고함
* 우측 간내담도에 스텐트가 삽입되어 있음
-- 별다른 담도 팽창은 없음
* 간문부 (간의 입구 부위, 간의 아래쪽) 주변 부종은 여전함
--> 이것은 암이 아니고 염증 반응으로 보임
* 중등도의 복수가 있음
* 복부대동맥과 그 가지 혈관들에 죽상경화증 있음
* 양쪽 폐 하엽의 기관지 인근 경화증은 줄어들었음
* 양쪽 폐를 감싸는 흉막에 있는 흉수의 양이 늘어났음. 좌측이 우측보다 흉수가 더 많음
-- 이 부위는 흉부 CT를 참고하기 바람
<결론>
1. 십이지장과 위장이 팽창한 것은 감압되었음
2. 췌장 몸통의 암은 약간 덜 뚜렷이 보이나 주요 혈관 침범은 여전함
3. 림프절 전이는 변화 없음
4. 결장의 간굽이 부위의 장벽이 좁아진 것은 여전하며, 장이 쭈그러들어 있어 그럴 수 있으나, 결장 전이 가능성도 있음
-- 추적을 권고함
[11월 9일 흉부 CT]
2022-01-06 CT와 비교 판독함
1. 양쪽폐의 하엽에 있는 폐렴은 호전되었음
2. 양쪽 폐에 흉수가 있음. 좌측이 우측보다 많음
3. 양쪽 폐에 간유리음영 병변이 여러 개 새로 발생하였음
--> 폐전이 가능성 있으며, 혹은 염증일 수도 있음
--> 1개월 뒤에 추적 CT 검사로 확인을 권고함
4. 우측폐 상엽에 있는 석회화가 동반된 섬유성 경화 병변과 견인성 무기폐는 변화 없음
-- 우측폐 상엽에 있는 작은 결절들과 좌측폐 상엽에 있는 작은 석회화 결절들은 변화 없음
--> 염증의 후유증으로 보임
5. 소량의 심막수가 있음
<결론>
(위의 판독과 동일함)