[10월 7일 PET/CT]
* 총담관 근위부 (위쪽)에 활동성 종괴과 관찰됨
-- 담도암으로 생각됨
-- 간문맥 주변, 문맥대정맥 (간의 아래쪽), 복부대동맥에 활동성 림프절이 보임. 림프절 전이로 보임
* 간의 우엽에 활동성 국소 병변이 보임
-- 간전이로 생각됨
* 11번 흉추, 3번 요추에 국소 활동성 병변이 보임
-- 뼈전이로 생각됨
* 1번 요추, 우측 장골, 우측 3번째 갈비뼈에도 약간의 활동성을 보이는 병변이 있음
-- 이것도 뼈전이 가능성 있음
<결론>
총담관암 소견이며, 인근 림프절 전이, 원격 림프절 전이, 다발성 간전이, 뼈전이를 동반하고 있음
[10월 6일 담도 MRI]
2022-10-05 CT와 비교
* 원위부 (아래쪽) 총담관에 4 cm 길이의 침윤성 종괴가 있으며, 담낭관 (담낭에서 총담관까지 연결되는 담관)을 침범하고 있음 (담관암의 크기가 4 cm 라는 의미입니다)
-- 문맥대정맥, 복부대동맥-하대정맥 사이, 복부대동맥 좌측 등의 부위 림프절에 전이 있음
-- 간의 우엽에 다발성 간전이 있음. 가장 큰 것은 1.8 cm 크기임
* 이와 관련하여, (담낭관 침범으로 담낭관이 막혀서) 폐쇄성 담낭염이 있으며 담낭이 부풀어 있음
* 우측 주 간내담도에 1 cm 크기의 결절이 있음
-- 별개의 담도암이 생겼다기 보다는 아래쪽 담도암이 여기까지 퍼졌을 가능성 있음
[10월 6일 병리조직검사]
* 총담관 근위부, ERCP 조직검사
-- 선암 (일반적인 담도암의 유형입니다)