* 9월 7일 대장항문외과 초진 기록
-- 추정진단: 상행결장암
-- 치료계획: 일상적인 랩 검사, CEA/CA19-9, 복부 흉부 CT, 수술
* 9월 21일 혈액종양내과 초진 기록
-- 현병력: 8월 췌장 꼬리의 암이며, 복막전이 있음
-- 치료계획: 케모포트
[9월 7일 복부 골반 CT]
* 췌장암
-- 원발암의 위치: 꼬리
-- 종양의 지름: 6.9 cm
-- 췌장 인근 침윤 있음
-- 주요 동맥 침범: 없음
-- 주요 정맥 침범: 없음
-- 인근 장기 침범: 있음. 비장과 위장 침범 있음
* 인근 림프절 전이: 없음
* 원격전이: 있음. 간과 복막 전이 있음
(간전이 병변의 크기나 개수 위치 등에 대한 내용은 보이지 않습니다. 진료시 문의해 보시기 바랍니다)
<결론>
* 취장암으로 수술 불가임. T3 N0 M1
(T3는 췌장암이 췌장 주변까지 퍼졌으나 주요 혈관 침범은 없는 것을 말하며, N0는 인근 림프절 전이가 없는 것을 말하며, M1은 원격전이가 있는 것을 말합니다)
* 복막암종증 (복막에 암이 퍼진 상태)이 있으며, 결장과 소장을 침범하고 있음
[9월 7일 흉부 CT]
* 우측폐 상엽의 상단부에 작은 석회화 육아종 있음 (예전 염증이 나은 흔적을 말합니다)
* 양쪽 폐의 흉막하 음영이 증가하였음
-- 중력의존성 음영으로 보임
(이것이 무엇인지 더 이상의 설명이 없습니다. 아마도 흉수 같은데 확실하지 않으며, 암은 아닌듯 합니다. 진료시 문의해 보시기 바랍니다)
* 양쪽폐 상엽의 상단부에 경증의 폐기종 있음
* 종격동과 횡격막 앞쪽에 작은 림프절들이 보임
-- 암이라기 보다는 염증 반응성 림프절로 보임
* 대동맥에 죽상경화증 있음
* 흉부의 뼈에 전이 없음