* 직장, 전방저위절제술
** 선암
-- 세포분화도: 중분화 (세부 현미경 소견에서는 세포분화도가 저분화라고 하였습니다. 중분화는 옮겨적을 때 실수를 한 것으로 보이며, 저분화로 생각됩니다)
-- 병기는 ypT3 N1c Mx
(yp는 수술전에 항암방사선 치료를 받은 상태의 병리병기를 말합니다. T3는 종양이 직장 주변 지방층 (장막하층)까지 침범한 것을 말하며, N1c는 종양의 침착이 있는 것을 말하며 종양침착은 림프절 전이가 있는 것과 동일한 취급을 합니다. Mx는 이번 조직검사로는 원격전이를 알 수 없으며, 원격전이는 CT나 PET 같은 영상검사를 봐야 한다는 의미입니다. 종합하면, 원격전이가 없다면 3기B의 병기입니다)
-- 드워락 종양회기등급 (종양이 얼마나 줄어들었는지를 말합니다): 3 등급
(드워락 등급은 0 등급 (=전혀 암이 줄어들지 않았음) 부터 4 등급 (=암이 완전히 없어졌음)까지 있는데 이 중에서 3 등급에 해당합니다)
-- AJCC 종양회기등급: 1 등급
(AJCC 등급은 0 등급 (=암이 없어졌음) 부터 3 등급 (=암이 줄어들지 않았음)으로 나누는데, 이 중에서 1 등급에 해당한다는 것입니다. 드워락 등급과는 역순의 번호입니다)
-- 림프절 전이: 48개 림프절을 제거했으며, 이들 림프절에 전이 없음
-- 종양의 모양: 궤앙돌출형
-- 종양의 침범 깊이: 종양이 장막 하층까지 침범함
-- 수술 절제면: 암세포 없음
-- 림프혈관 침범: 없음
-- 신경주변 침범: 있음
-- 미세유두 특성: 없음
-- 정맥 침범: 있음
-- 종양의 경계면: 침윤형
-- 종양침착: 있음
(원발 암 조직과는 떨어진 부위에서 암세포 덩어리가 발견된 것을 종양침착이라 합니다. 보통 원발 암과 떨어진 부위에서 암이 발견되는 것은 림프절에서 발견되는 경우인데, 림프절이 아닌 곳에서 암세포가 발견된 것을 종양침착이라 합니다. 종양침착은 림프절 전이가 1-3개 사이에 있는 것과 동일한 취급을 합니다.)