* 직장, 저위전방절제술
** 조직형: 선암. 세포분화도 중분화
-- 병리학적 병기: yT3 N1a Mx
(y는 수술전 항암방사전 치료를 받은 경우, T3는 종양이 직장 주변 지방층 (점막하층)까지 침범한 경우, N1a는 림프절 전이가 1개 있는 것, Mx는 원격전이 여부는 조직검사로 알 수 없다는 것을 말합니다. 원격전이 여부는 조직검사가 아니라 CT나 PET 같은 영상검사로 알 수 있습니다. 원격전이가 없다면 병기는 3기B에 해당합니다)
-- 수술 전 항암방사선 치료 효과. 드워락 퇴행 등급이라고 함: 1 등급
(드워락 등급은 0 등급 (= 전혀 효과 없음)부터 4 등급 (= 항암방사선으로 종양이 모두 없어졌음)까지 있는데 이 중에서 1등급에 해당하는 효과가 있다는 것입니다)
-- 림프절 전이: 총 24개 림프절을 수술에서 절제하여 검사했으며, 이 중에서 1개 림프절에 전이가 있음
-- 종양의 모양: 궤양돌출형
-- 수술 절제면: 암세포 없음
-- 종양의 크기: 4.0 x 2.7 cm
-- 종양의 위치: 직장
-- 종양의 침범 깊이: 종양이 장막하층까지 침범함
-- 림프혈관 침범: 없음
-- 신경주변 침범: 있음
-- 정맥 침범: 있음
-- 종양의 경계면: 침윤형
-- 종양 침착: 있음
-- 종양의 기질 반응: 섬유조직형성
-- 기타: 점액생산 1%, 이영양성 석회화. p53 양성 (4+). EGFR (1+, 5%)