[8월 21일 췌장 CT]
* 췌장의 머리에 암으로 생각되는 병변이 있음
-- 그 병변 위쪽의 췌장관이 부풀어 있음
-- 췌장의 위축이 있음
-- 병변의 크기는 이전 검사와 큰 변화 없음
* 우측 담도에 PTBD가 삽입되어 있음
-- 7월 CT와 비교하면, PTBD 위쪽 담도가 늘어난 것은 줄어들었음
* 우측 복벽 PTBD 삽입부에 연조직 침윤이 있음
-- 이전 PTBD 때문에 생긴 염증으로 생각됨
-- 이전 검사와 큰 변화 없음
* 위십이지장 스텐트도 삽입되어 있음
-- 위장의 팽창은 보이지 않음 (스텐트로 음식물이 잘 통과하는 것으로 보인다는 의미입니다)
* 간의 우엽에 작은 낭종들이 있으며 변화 없음 (이것은 암이 아닌 것으로 보입니다)
-- 그 밖에 간에 새로 생긴 병변 없음
* 양쪽 신장에도 작은 낭종들이 있으며 변화 없음 (이것도 암이 아닌 것으로 보입니다)
* 골반에 미량의 복수가 생겼음
-- 임상적 의미는 불분명함 (정상적 복수인지 암과 관련된 것인지 불확실하다는 의미입니다)
* 우측 폐의 아래쪽에 작은 결절이 있음
-- 지난 CT 영상들을 보면 점차 크기가 증가하고 있음
-- 7월 CT와 비교하면 크기 변화 없음
-- 폐전이 가능성을 배제하지 못함
* 좌측 폐의 아래쪽에 결절이 보임
-- 세기관지염으로 보임
-- 지난 검사와 변화 없음
* 복부의 뼈에 전이 없음
<결론>
* 췌장 머리의 암은 별다른 변화 없음
* PTBD는 제 위치에 있음
-- 7월 CT와 비교하면 담도 팽창은 줄어들었음
-- 우측 복벽 측면에 보이는, PTBD 관련된 염증은 별다른 변화 없음
* 우측폐의 아래쪽에 있는 작은 결절은 별다른 변화 없음
-- 폐젼이 여부는 불확실함
[흉부 CT]
* 좌측폐 하엽에 결절들이 뭉쳐있음
-- 우측폐 하엽에도 결절들이 여러 개 보임
-- 우측폐 상엽과 좌측폐 하엽에 기관지확장증 있음
--> 염증 결절로 보이며 염증 후유증도 보임
* 종격동에 작은 림프절들이 보임
--> 암이라기 보다는 염증 반응성 변화로 보임
* 흉부의 뼈에 전이 소견 없음
<결론>
* 좌측폐 하엽에 결절들이 뭉쳐있음
-- 우측폐 하엽에도 결절들이 여러 개 보임
-- 우측폐 상엽과 좌측폐 하엽에 기관지확장증 있음
--> 염증 결절로 보이며 염증 후유증도 보임