[5월 31일 복부 골반 CT]
* 위장의 날문방에 진행성 위암 병변이 있으며, 2022-04-28 영상과 비교할 때에 약간 더 뚜렷하게 보임 (약간 더 커진 것 같다는 의미입니다)
* 간에 여러 간전이 병변들이 광범위하게 보이며, 4월 검사와 비교하면 많이 증가하였음
* 일부 담도가 간전이 병변의 침범으로 약간 늘어나 있는 소견이 있으며 (암이 간내의 담도를 막고 있어서 담즙 배출이 잘 되지 않아서 담도가 팽창해 있다는 의미입니다), 그외 담도 팽창은 없음
* 담낭에 특이 소견 없음
* 심횡격막 인근, 간 위쪽 하대정맥 주변, 후횡격막각 부위, 위장 좌측과 주변부, 간십이지장 인대, 상장간동맥 근위부와 상장간정맥 주변, 복부대동맥 주변, 하대정맥 등의 부위 주변에 있는 여러 림프절들이 커져 있음
-- 림프절 전이 소견이며, 4월 검사와 비교하면 약간 증가하였음
* 소량의 복수가 있음
-- 복막 침윤이 있음. 특히 우측 부대장홈과 인접한 대망 부위에서 두드러져 보임
-- 복막에 작은 반점도 보임
-- 4월 검사때 보다 약간 증가하였음
-- 복막암종증 (복막에 암이 퍼진 상태) 소견으로 생각됨
<결론>
* 진행성 위암과 다발성 간전이, 복부 림프절 전이, 복막 전이 등은 4월 검사때 보다 커졌음
[5월 31일 흉부 CT]
* 좌측 쇄골상부, 심횡격막, 식도 우측 하부, 우측 후횡격막각 등의 부위에 있는 림프절들은 크기가 약간 더 커졌음
-- 림프절 전이로 보임
* 양쪽 폐에 있는 작은 결절 여러 개는 변화 없음
-- 크기가 너무 작아 그 특성을 알 수 없음
-- 염증의 가능성 있음
-- 폐전이 가능성도 배제할 수 없음
* 기도와 주요 기관지를 막고 있는 병변 없음
-- 종격동과 양쪽 폐문부의 림프절에 비후 없음
-- 별다른 흉수 없으며 흉막에도 이상 없음
[6월 7일 흉부 엑스레이]
(엑스레이는 폐렴 같은 병변은 볼 수 있지만, 암 병변의 감별에는 사용되지 않습니다)
* CT에서 보이는 작은 결절은 엑스레이에서는 보이지 않음
* 폐에 활동성 병변 없음