[위 내시경 조직검사]
* 식도-위 경계부 조직검사
-- 선암, 세포분화도는 저분화
-- 편평상피 극세포종 (이 병변은 별도 치료가 필요하지는 않습니다)
[3월 24일 위내시경]
* 식도-위 경계부의 뒤쪽 벽에 4 cm 크기의 진행성 위암으로 보이는 병변이 있음
* 위축성 위염 있음
* 장상피화생 있음
[3월 23일 흉부 CT]
흉부에는 전이 없으며 기타 활동성 병변도 없음
[3월 23일 병리보고서]
(아마도 맨 위에서 판독한 내시경 조직검사 슬라이드를 아산병원에서 다시 판독한 것으로 보입니다. 진단은 동일합니다)
위, 식도-위 경계부, 내시경 조직검사
-- 선암, 세포분화도는 저분화
[3월 23일 복부 골반 CT]
* 식도위 경계부 바로 아래쪽 위장 분문부에 침윤성 종괴가 있으며 (위암을 말합니다), 이 병변은 위장 주변으로 약간의 침윤을 하고 있음
* 좌위장동맥, 후복막 위쪽 (복부의 장기는 복막으로 쌓여 있는데, 이 복막의 뒤 등쪽 부위를 후복막이라 합니다) 신장동맥 높이, 복강동맥 위쪽, 간의 1번 분절 (간의 가운데 뒤쪽)에 있는 림프절에 전이가 있음
* 이들 부위 위쪽 척추 앞쪽에도 전이가 의심됨
* 간은 지방간 변화를 보임
* 간에는 뚜렷한 전이 병변은 보이지 않음
* 담낭에 담석이 한 개 있으며 합병증은 없어 보임
* 복막파종 소견은 없음
* 기타 장기에도 이상 없음
<결론>
1. 식도위 경계부 암. T3로 보임
(암이 위장 주변 지방층까지 침범하였으나, 위장을 둘러싼 복막을 침범하지 않은 상태를 T3라 합니다)
2. 상복부에 광범위하게 림프절 전이가 있음
-- 위장 좌측, 복강동맥 주변, 후복막 상부, 척추 앞쪽
3. 담석이 한 개 있으나 별다른 합병증은 없음