[4월 27일 복부 골반 CT]
* S결장 부위에 장 내부를 거의 둘러싸고 있는 두꺼운 병변이 관찰됨.
-- S결장암으로 판단됨
-- 이 병변은 직장 인근으로 침윤을 보임
* 이 병변과 인접한, 나머지 S결장의 장벽이 부종성으로 두꺼워져 있음
* 천골 앞쪽에 3.6 cm 크기의 커다란 연조직 병변이 보임
-- 이 병변은 암이 전이된 림프절들이 뭉친 것일 가능성 있음
-- 이 병변은 주변에 있는 작은 혈관들을 침범하고 있는 것으로 의심됨
* 좌측 요관 인근에 전이가 보이며, 이것 때문에 (소변 배출이 원할하지 않아서) 좌측 신장에 수신증이 생겼음
* 간의 좌우측에 다양한 크기의 간전이 병변들이 여러 개 보임
-- 가장 큰 것은 간의 8/4번 분절 (가운데서 우측 상부)에 있는 5.7 cm 크기임
* 복수 없으며, 측정가능한 복막결절은 뚜렷이 보이지 않음 (복막전이는 없어 보인다는 의미입니다)
<결론 및 진단>
1. S결장암이 장벽을 두껍게 둘러싸고 있음
-- 병변 주변 조직으로 침윤이 보이며, 천골 앞쪽에 3.6 cm 크기의 전이 림프절 뭉치가 있음
2. 다양한 크기의 다발성 간전이 있으며, 가장 큰 것은 5.7 cm 크기임
3. 좌측 요관 인근 전이 있으며, 좌측 신장의 수신증을 유발하고 있음
[4월 27일 흉부 CT]
* 우측폐 하엽과 좌측폐 상엽에 5 mm 보다 작은 크기의 작은 결절들이 여러 개 있음
--> 크기가 작아서 암인지 여부는 확인이 어려우나 암이 아닌 양성 결절로 보임
* 양쪽폐의 상엽에 염증 후유증으로 인한 섬유화 있으며, 이때문에 우측폐 상엽에는 경증의 견인성 기관지확장증 있음
* 림프절 비후는 없음 (흉부의 림프절에 전이는 없어 보인다는 의미입니다)
* 흉막에도 이상 없음
<결론 및 진단>
1. 우하엽과 좌상엽에 5 mm 미만의 작은 결절이 여러 개 있음
--> 그 특성은 미정이나 양성으로 보임
2. 양쪽폐 상엽에 염증으로 인한 섬유화 있으며, 우상엽에는 견인성 기관지확장증 있음
<의견>
주기적인 추적검사
[기타]
* 4월 27일 흉부 엑스레이
-- 폐에 뚜렷한 활동성 병변 없음
-- 심장은 모양과 크기가 정상임
* 4월 27일 폐활량측정
-- 폐기능 정상