[4월 25일 PET CT]
(PET 검사는 세포들의 활발한 활동성을 추적하는 검사입니다. 정상 조직보다 더 활발한 활동성을 보이는 것에는, 암, 염증, 감염, 뇌, 심장, 운동 중인 근육 등이 있습니다. PET는 턱부터 허벅지까지 전신을 한번에 검사합니다)
* 위장의 기저부 (위쪽)에 약간의 불규칙한 모양의 활동성이 보임
* 위장 주변에있는 작은 결절 몇개에도 활동성이 보임
* 하행결장, S결장, 직장을 따라서 길게 활동성이 보임. 정상적인 생리활동의 가능성이 높음
* 심장에 관상동맥 석회화 있음
<결론>
* 위장의 기저부에 암이 있으며 낮은 활동성을 보임
* 위장 인근에 몇개의 전이 결절들이 있을 가능성 있음 (이 결절이 무엇인지 판단하고 있지 않은데, 복막파종 보다는 림프절 전이를 의미하는 듯 합니다)
* 원격전이로 보이는 활동성 병변은 없음
[4월 22일 외부 검사 CT 판독]
1. T 병기 (종양의 침범 깊이를 말합니다): T4a (종양이 위장을 감싸는 장간막 [복막]을 뚫었다는 의미입니다)
-- 종양의 위치: 기저부
-- 종양의 크기: 5.1 cm
-- 식도 위장 경계부로 부터 종양까지 거리: 0 cm
-- 식도 위장 경계부 침범 있음
-- 인근 장기의 직접 침범 없음
2. N 병기 (인근 림프절 전이를 말합니다): N1 혹은 N2 (N1은 전이 림프절 개수가 1-2개 사이, N2는 3-6개 사이라는 의미입니다)
-- 단경이 8mm 이상인 (즉 전이가 의심되는) 림프절 개수: 3개
3. M 병기 (원격전이를 말합니다): M1 (M1은 원격전이가 있다는 의미입니다. 복막전이도 원격전이에 속합니다)
-- 원격전이: 없음
-- 복막암종증 있음. 대망과 침윤성 복막비후 있음
4. 좌위장동맥, 비장동맥의 변이 여부 (이것은 수술시에 혈관의 위치 확인을 위한 것입니다)
-- 좌위장동맥 변이 없음
-- 비장동맥 변이 없음
5. 기타
-- 소량의 복수 있음
<결론>
위장의 기저부 암으로 식도 위장 경계부 침범 있음.
T4a 이며, N2 보다는 N1일 가능성이 높음