[2월 11일 PET-CT]
(PET는 정상보다 더 활발한 활동을 하는 부위를 찾는 검사입니다. 정상 조직보다 더 비정상적으로 활발한 활동성을 보이는 것에는, 암, 염증, 감염, 뇌, 심장, 운동중인 근육 등이 있습니다. PET는 턱부터 허벅지까지의 전신을 한번에 검사합니다)
* 우측 부신에 8.8 cm 크기의 활동성 종괴가 있음
-- 이 종괴는 우측 신장, 우측 횡격막각 (횡격막의 뒤쪽), 하대정맥, 상장간동맥을 침범하고 있는 것으로 보임
* 심막 (심장을 감싸고 있는 막)의 우측 인근, 우측 심횡격막 (심장과 횡격막 사이), 좌측 폐쇄공 (골반뼈 아래쪽), 좌측 서혜부 등의 부위에 있는 림프절에서 활발한 활동성이 보임
-- 림프절 전이로 보임
* 양쪽 폐에 다양한 크기의 활동성 결절들이 여러 개 있음
-- 폐전이로 보임
* 좌측 횡격막에 3.7 cm 크기의 활동성 종괴가 있으며, 좌측 흉막에 활동성 결절 병변들이 있음
-- 전이로 보임
* 췌장의 몸통부에 활동성 병변이 있음
-- 전이로 보임
* 우측 어깨 세모근과 우측 둔근 (볼기근)에 활동성 종괴가 있음
-- 전이로 보임
* 좌측 겨드랑이에 보이는 작은 활동성 림프절들은 모두 반응성 림프절로 보임 (암의 전이가 아니라 염증 반응 같은 이유로 활동성을 보인 것 같다는 의미입니다)
* 위장의 날문방에서 보이는 활동성은 위염 같은 염증 변화 때문으로 보임
* 대장, 소장을 따라 보이는 활동성은 정상적인 생리활동 때문으로 보임
* 그 외에는 전신에 암의 활동으로 의심되는 부위 없음
<결론>
1) 우측 부신피질암이 우측 신장, 우측 횡격막각, 하대정맥, 상장간동맥을 침범하고 있는 것으로 보임
2) 우측 심막, 우측 심횡격막, 좌측 폐쇄공, 좌측 서혜부 등에 있는 림프절에 전이 가능성 있음
3) 양쪽 폐에 다발성 폐전이 있음
4) 양쪽 흉막에 흉막파종 가능성이 높음
5) 췌장의 몸통부에 전이가 있어 보임
6) 우측 세모근과 우측 둔군에 전이가 있어 보임