아름다운동행

CT결과지 해석부탁드립니다.

단진자l직본
2022.01.27 21:16 | 조회 135

[21년 10월 30일 흉부 CT]

* 좌측폐 상엽에 양성으로 보이는 결절이 2개 있음

* 좌측폐 상엽 설부에 경증의 기관지확장증 있음

* 종격동 림프절에 이상 없으며, 기관지 내에 병변 없음

<결론>

흉부에 새로운 전이 없음

[21년 10월 30일 복부 골반 CT]

* 수술 문합부에 이상 없음

* 지방간이 있어서 병변이 잘 보이지 않음

* 간의 4번 분절 (가운데 앞쪽)에 1 cm 크기의 낭종이 있음

* 복부에 림프절 전이는 없어 보임

* 복부에 소량의 복수가 있으며, 복막이 약간 울퉁불퉁해 보임

-- 복막파종 가능성을 배제할 수 없음

[21년 9월 27일 외부 전북대병원에서 촬영한 CT 판독]

* 위장 전절제 수술을 받았음. 수술 문합부 주변에 이상 없음

* 간에 낭종으로 보이는 저밀도 병변은 변화 없음

* 좌측 부신에 결절이 있으며 변화 없음. 양성 결절로 보임

* 후복막 림프절에 이상 없음

* 골반에 소량의 복수 있음

* 소장 장간막이 꼬여 보이나 장폐색의 징후는 보이지 않음

<결론>

* 간 낭종과 좌측 부신 양성 결절은 변화 없음

* 복수가 있으나 복막파종 소견은 없어 보임

(한달 뒤 아산에서 촬영한 CT에서는 복막파종이 있어 보인다는 소견으로 바뀌었습니다)

[22년 1월 5일 흉부 CT]

21-10-30 CT와 비교 판독

* 좌측폐 상엽에 있는 작은 결절 두개는 변화 없음. 양성 결절로 보임

* 좌측폐 상엽 설부에 경증의 기관지확장증 있음

* 종격동 림프절에 이상 없으며, 기관지 내에 병변 없음

<결론>

* 좌측폐 상엽에 있는 작은 결절 두개는 변화 없음. 양성 결절로 보임

* 좌측폐 상엽 설부에 경증의 기관지확장증 있음

[22년 1월 5일 복부 골반 CT]

21-10-30 CT와 비교 판독

* 수술 문합부에 이상 없음

* 간에 있는 양성으로 보이는 작은 저밀도 병변도 변화 없음

* 간에 새로운 병변 없음

* 담도 팽창 없음

* 좌측 부신에 결절이 있으며, 작년 9월 CT와 비교하면 크기가 줄었음. 직전 CT와 비교하면 크기 변화 없음. 선종으로 판단됨

* 후복막 부위 림프절에 전이 의심 없음

* 쿨데삭에 결절 병변들이 있으며, 우측 부대장홈 (옆구리쪽 복막)의 복막이 두꺼워진 것이 뚜렷함.

-- 복막파종으로 판단되며, 이전 CT보다 뚜렷함

(쿨데삭은 자궁과 직장사이의 복막을 말하므로 여성 환자에게만 존재하는 부위입니다. 결론 부분을 보면 쿨데삭이 아니라 직장-방광 사이 복막 [이것은 남성 환자에 해당합니다]의 오타로 보입니다)

* 복부에 소량의 복수가 있음

<결론>

* 작년 10월 CT와 비교하면, 우측 부대장홈과 직장방광 주머니 복막의 복막파종 특징이 약간 더 뚜렷해 졌으며, 소량의 복수가 있음

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