[복부 골반 CT]
2021-11-17 CT와 비교 판독함
* 골반, 천골 앞쪽, 직장 주변에 있는 연조직 침윤은 약간 늘어났음
-- 직장 아래쪽 장벽이 두꺼워진 것 (즉 이 부분에 병변이 있다는 의미입니다)은 약간 더 뚜렷해졌음
-- 골반 부위 소장이 늘어난 것은 악화되었음. 종양의 침윤 가능성 있음
-- 침윤은 좌측 총장골, 복부대동맥 부위까지 확장되어 있음
-- 소량의 체액과 기포가 있으며, 이 병변은 방광과 통하고 있어서 방광-질 누공의 가능성 있음
-- 종양의 재발 가능성 있음
-- 좌측 외장골/좌측 대퇴정맥에 혈전 가능성 있음
* 간의 3번 분절 (좌측 하부)에 있는 약간의 간내담도 팽창은 변화 없음
-- 암으로 인한 담도 협착의 가능성 있음
* 후복막 부위에 있는 침윤을 동반한 작은 결절 병변은 변화 없음
-- 전이 병변으로 보임
* 양쪽 신장에 PCN이 삽입되어 있으며, 좌측 신장의 수신증은 좀 더 뚜렷해졌음
-- 양쪽 요관의 가운데/아래쪽이 좁아진 것도 더 뚜렷해졌음
-- 전이 가능성 있음
* 복부대동맥 인근, 직장 인근, 횡격막 인근에 있는 작은 림프절들은 변화 없거나 약간 커졌음
-- 림프절 전이 가능성 있음
* 대망과 소장장간막에 있는 연조직 침윤은 약간 더 늘어났음
-- 전이로 보임
* 그 외에 복부의 다른 장기에는 이상 없음
* 비장에 가성낭종 (진짜 물혹이 아니라 물혹처럼 보이는 것) 있어 보임
* 횡행 결장에 절개탈장 (수술 절개 부위로 장이 튀어나오는 것)이 있으며 장이 꼬이지는 않았음
* 복수 없음
* 뼈에는 별다른 이상 없음
<결론>
* 골반, 천골 앞쪽, 직장 주변에 있는 연조직 침윤은 약간 늘어났음
-- 직장 아래쪽 장벽이 두꺼워진 것은 약간 더 뚜렷해졌음
-- 골반 부위 소장이 늘어난 것은 악화되었음. 종양의 침윤 가능성 있음
-- 침윤은 좌측 총장골, 복부대동맥 부위까지 확장되어 있음
-- 소량의 체액과 기포가 있으며, 이 병변은 방광과 통하고 있어서 방광-질 누공의 가능성 있음
-- 종양의 재발 가능성 있음
-- 좌측 외장골/좌측 대퇴정맥에 혈전 가능성 있음
* 간의 3번 분절 (좌측 하부)에 있는 약간의 간내담도 팽창은 변화 없음
-- 암으로 인한 담도 협착의 가능성 있음
* 후복막 부위에 있는 침윤을 동반한 작은 결절 병변은 변화 없음
-- 전이 병변으로 보임
* 양쪽 신장에 PCN이 삽입되어 있으며, 좌측 신장의 수신증은 좀 더 뚜렷해졌음
-- 양쪽 요관의 가운데/아래쪽이 좁아진 것도 더 뚜렷해졌음
-- 전이 가능성 있음
* 복부대동맥 인근, 직장 인근, 횡격막 인근에 있는 작은 림프절들은 변화 없거나 약간 커졌음
-- 림프절 전이 가능성 있음
* 대망과 소장장간막에 있는 연조직 침윤은 약간 더 늘어났음
-- 전이로 보임