환자는 저희 아빠입니다
✅나이 만 70세
✅술ㅡ체질상 맞지 않아 일 년에 한, 두 번 드시고
✅담배ㅡ금연한지 20년 이상 됐습니다
✅증상ㅡ그 전엔 특별한 증상이 없었고, 위 암 진단 1주일 전 체기가 있어서 3, 4일 활명수 복용
✅2021년 11월 24일 수요일
▪️활명수 복용 후 괜찮은 것 같다가도 계속 체기가 반복돼 의료보험공단 건강검진으로 동네 내과에서 위내시경
(평소 병원을 잘 안 가시는 분이라 그 전 건강검진은 2, 3번 정도 했고, 이번 건강검진은 마지막 검진 후 8ㅡ10년은 된 것 같음)
▪️위내시경으로 위 전체의 절반 이상, 아랫부분이 심하게 곪고 검게 변색된 부분 있었음
▪️간에도 점막이상 소견이 있어 위내시경한 당일 간초음파
✅2021년 11월 25일 목요일ㅡ장기 전이가 염려돼 1차병원에서 대장내시경
✅2021년 11월 26일 금요일ㅡ1차 병원에 내원해 환자의 검진 결과를 의뢰하였으나 위의 절반 이상이 암으로 심각하며 위암인 것만 확실할 뿐 간, 대장 등의 장기전이는 국립암센터에서 자세한 진단이 있을 거라고만 말함, 1차병원에는 그 이상은 알 수 없다고 함
✅2021년 12월 6일 월요일ㅡ국립암센터 류근원박사님진료예약
(1차진료병원에서 위상태가 심각하다 판단, 중증환자로 국립암센터로 직접 예약접수해주셨고, 필요한 서류도 준비해주셔서 저희는 혹시라도 이병원, 저병원 고민하다 악화될 것을 염려해 고민없이 국립암센터로 병원, 주치의를 정하고 진료시작)
▪️국립암센터 첫 진료 준비서류
① 신분증(필수)
② 진단서(또는 소견서나 진료의뢰서)
③ 조직검사슬라이드
④ 조직검사결과지
⑤ 영상물CD
⑥ 영상물결과지등 예약상담 시 안내 받으신 서류
⑦ 평소 드시는 약이 있는 경우 약과 처방전
▪️첫 진료일 검사ㅡCTㅡ금식 6시간 이후면 가능해서 당일 CT검사
✅2021년 12월 7일 화요일ㅡ국립암센터 검사
▪️12시간 금식 후ㅡ혈액, 소변, 수면위내시경 검사ㅡ수면 내시경이라 보호자 1인 동반
✅2021년 12월 13일 월요일ㅡ국립암센터
▪️조직검사결과 확인차 진료예약있었으나 조직검사결과가 나오지 않아 12월 16일 수요일로 진료일 변경
✅2021년 12월 15일 수요일ㅡ국립암센터
▪️조직검사결과가 전 날인 화요일까지도 나오지 않아 12월 20일 월요일로 진료일 또 변경
(보통 조직검사결과가 일주일 정도인데 저희 아빠는 미분화암으로 조직검사결과가 늦게 나왔고, 또 류근원교수님의 외래진료일이 월요일 오후, 수요일 오전 밖에 없어서 2번 미뤄져 12월 20일 월요일에 2차 진료)
✅2021년 12월 20일 월요일ㅡ국립암센터 류근원박사님께 조직검사결과에 대한 진료
(다행히 위 외의 다른 장기로의 전이 소견은 없었고 림프절전이는 있는 것으로 진단ㅡ상태는 심각하나 다행히 상부쪽은 하부에 비해 상태가 크게 나쁘지 않아 하부 위의 70% 절제, 복강경수술로 진행하나 상태에 따라 개복가능성 있음을 고지, 림프절전이로 수술 시 림프절제를 하는데 (비전문가라 이해한 만큼만 적으면 ) 전이되지 않은 림프절 중 절제해도 문제되지 않는 림프절을 절제해 그것으로 진행되는 임상실험 참여의사를 물었는데 저희는 반드시 절제해야 하는 것이 아니면 임상실험을 불허한다는 의사를 전해 그 임상실험은 참여하지 않았고, 1차 진료 때 암환자들의 비말로 진행하는 임상실험은 참여하였습니다(환자의 침을 공여받아 하는 임상실험이었고, 1회 침을 채취하였습니다))
✅2021년 12월 27일 월요일 오후 4시ㅡ국립암센터입원
▪️퇴원자가 나와야 입원이 가능해 병원에서 입원 당일 오전 9시 30분쯤 전화주셨고 3시 이후 천천히 내원하라 안내해주셔서 오후 4시에 본관 1층 입원창구에서 입원 등록 후 신관 4층 4인 병실에 입원(산정특례대상여부를 입원 시 본관 1층 입원창구 데스크에서 알 수 있다해서 여쭸더니 1차 병원에서 중증환자로 등록을 해주었던 것이 산정특례와 같은 것이었는지 이미 산정특례로 등록되어있다고 알려주셨습니다)
▪️국립암센터 위암병동 간호병동에 입원이라 보호자가 상주할 수 없는데 입원 첫 날은 간호사선생님께 말씀드리니 보호자가 물건을 정리할 시간을 주셔서 2ㅡ30분쯤 보호자 없이 입원환자가 조금이나마 편할 수 있도록 기본물품을 정리할 수 있었습니다
▪️입원 시 기본물품ㅡ속옷, 양말, 미끄러지지 않는 슬리퍼, 각티슈, 물티슈, 생수, 수저, 비누ㆍ치약ㆍ칫솔ㆍ수건ㆍ로션 등의 세면도구 등
필요에 의해 저희는 충전기, 돋보기, 얇은 담요 등을 챙겨 갔습니다
▪️입원실 배정 후 환자 본인에게 직접 설명하고 입원 및 수술에 대한 서명을 받습니다. 보호자에게는 인쇄물로 설명을 대신하고 보호자가 서명하는 양식은 없고 환자가 서명하고 입원등록이 완료됩니다
▪️수술 전 날 자정부터 금식, 수술 당일 새벽 6시에 관장
(소화에 무리가 없는 분이라면 입원 전에 영양가 있는 식사를 든든히 드시고 입원하시면 될 것 같습니다
참고로 저희 아빠는 암진단 전 전조증상이 거의 없었고 1차병원에서 암진단을 받으신 뒤로도 소화력에는 문제가 없으셔서 밥보다는 고기로 입원하는 당일 점심까지 단백질보충을 충분히 하고 입원하셨습니다)
✅2021년 12월 28일 화요일ㅡ국립암센터 수술
▪️오전 6시ㅡ관장
▪️오후 12시 30분ㅡ병실에서 수술실로 이동할 기본 준비ㅡ환자복 외 속옷 모두 탈의ㆍ악세서리 모두 탈착
▪️오후 12시 40분ㅡ휠체어로 수술실로 이동ㅡ보호자 1인 병실에서 수술실로 동반이동 가능했습니다ㅡ불가능시 수술실 앞 대기 가능했습니다ㅡ수술실은 본관 4층입니다
▪️오후 1시 24분ㅡ수술시작 문자 안내
▪️오후 4시 43분ㅡ수술실에서 수술이 끝났다고 전화가 옵니다. 수술 후 담당주치의가 수술에 대한 전반적인 설명을 간략히 해주실 거라며 수술실 밖에서 대기하라는 전화입니다ㅡ이때 수술이 잘못됐나 싶어 놀랐는데 수술이 끝나면 의례적으로 안내하는 전화를 주니 너무 놀라지 마세요
▪️오후 4시 49분ㅡ주치의의 수술에 대한 설명ㅡ수술 전과 동일한 방법으로 진행되었는지, 다른 문제가 있었는지 여부를 간략히 설명해줍니다
▪️오후 5시 11분ㅡ회복실로 옮겼다는 문자가 옵니다
ㅡ마취가 깰 때까지 수술실 옆 회복실로 옮겨집니다
ㅡ저희 아빠는 마취가 깨는 동안 몸부림이 심하셔서 간호사선생님께서 보호자가 회복실로 들어와 진정을 부탁하셨었는데 상주보호자가 아니어서 코로나pcr을 안 했어서 입실하지 못했습니다. 혹시 참고가 되실까 싶어 적습니다. 환자는 입원 1일 전, 보호자는 환자와 접촉 1일 전 pcr검사를 해야 하며 음성판정결과가 있어야 합니다
▪️오후6시 30분ㅡ마취가 깨 병실로 이동ㅡ신관 1층에서 방문보호자증을 교부받아 병실에 잠깐 들어갈 수 있었습니다ㅡ신관 1층 둥그런 안내데스크에서 발부하는데 수술당일에만 교부받을 수 있는 보호자증이었고 신분증과 코로나백신접종2차접종이 확인된 사람에게 교부되며 병실에 있을 수 있는 시간은 10분여로 저는 아빠 상태 확인하고 불편한 것만 정리해드리고 바로 나왔습니다
현재 코로나로 인해 보호자가 상주할 수 없는 병원이 많고
또 암진단 후 저부터도 환자도 가족도 모두 절차를 몰라 고민이 많았던 터라
진단부터 입원, 수술까지 궁금한 분들이 계실까 싶어 긴 글이지만 적어봅니다
저희 아빠는
일단 예정대로 수술하셨고
절제한 부위의 조직세포검사를 기다리고 있지만
수술 후 오늘이 4일째인데 첫날은 힘들어하셨는데 둘쨋날부터 지금까지 보이는 몸상태로는 연세에 비해, 위의 심각한 상태에 비해 회복이 무척 빠르십니다.
현재 모든 수액이 제거된 상태이고 움직이는데 수술 전과 같은 정도로 맨 몸으로의 거동에 전혀 문제가 없는 상태입니다.
수술 후 상황은 추후 다시 올리겠습니다