[11월 15일 PET/CT]
2021-10-27 외부 병원에서 촬영한 PET/CT 영상
(PET는 정상보다 더 활발한 활동을 하는 부위를 찾는 검사입니다. 정상 조직보다 더 비정상적으로 활발한 활동성을 보이는 것에는, 암, 염증, 감염, 뇌, 심장, 운동중인 근육 등이 있습니다. PET는 턱부터 허벅지까지의 전신을 한번에 검사합니다)
* 질쪽 수술 부위에 약간의 활동성이 보이는데 수술로 인한 변화 가능성이 높음
* 좌측 목의 아래쪽/쇄골상부, 좌측 겨드랑이에 활동성을 보이는 림프절들이 여러 개 보이는데, 코로나 바이러스 접종과 관련한 반응성 림프절 비후일 가능성이 높음. 임상에서 종합 판단하기 바람
* 그 외에 전신에 암의 활동으로 의심되는 부위 없음
<결론 및 진단>
* 질쪽 수술부위에 수술로 인한 활동성이 보임
* 목의 좌측 아래/쇄골상부, 좌측 겨드랑이에 여러 활동성 림프절들이 보임. 양성 림프절비후로 생각됨.
[11월 15일 흉부 CT]
* 우측폐 상엽에 작은 결절이 한 개 있음
--> 양성 결절일 가능성이 높음
* 그 외에는 양쪽 폐에 별다른 이상 없음
* 흉수 없음
* 좌측 쇄골상부와 겨드랑이에 경계성 크기의 림프절들이 있음 (정상 크기와 비정상 크기의 경계에 있는 크기를 경계성 크기라고 합니다)
--> 반응성 림프절의 가능성이 높음
* 심막 인근 우측에 2 cm 크기의 결절 병변이 있음
--> 내부에 지방 조직이 있는 것으로 보임
--> 작은 기형종, 양성 낭종, …의 가능성이 있음
<결론 및 진단>
* 우상엽에 작은 결절이 있음.
--> 양성 결절 가능성이 높음
* 좌측 쇄골상부와 겨드랑이에 경계성 크기의 림프절 있음
--> 반응성 림프절일 가능성이 높음
* 우측 심막 인근에 2 cm 크기의 결절 병변 있음
--> 내부에 지방층이 있는 것으로 보임
--> 작은 기형종, 양성 낭종 병변,….
<의견>
6개월 후 추적 검사
(이 병변이 무엇인지 확실한 진단은 하지 않았지만, 6개월 후에 다시 CT 검사를 하라는 것으로 봐서 심각한 것은 아니라고 판단한 것으로 보입니다. PET 검사에서 보이지 않던 병변이기 때문에 암의 가능성은 낮습니다.)
[11월 16일 절제조직 외부 표본 판독]
* 자궁 전절제
** 진단
- 자궁경부의 선암, HPV 바이러스 관련, 세포분화도 저분화
- 자궁경부의 상피내선암 (AIS), HPV 바이러스 관련
-- 수평 크기: 5 mm
-- 침범 깊이: 10mm 중 2 mm 침범 (전체 자궁경부 두꼐의 반 이하 침범)
-- 실바 시스템 유형: 패턴 A
(실바 시스템 유형은 A, B, C 세가지가 있습니다. 이것에 대해 한글로 번역된 것은 검색해도 보이지 않습니다. 요약하자면 A, B, C 세가지 패턴 중에서 A 패턴이 가장 양호한 패턴입니다)
-- 림프혈관 침범: 없음
-- 자궁내막 침범: 없음
-- 장막층 침범: 없음
-- 자궁곁조직 침범: 없음
-- 질쪽 침범: 없음
-- 기타: 자궁근종, 분비기의 자궁내막