[11월 3일 초음파 기관지 내시경]
* 기도 하부 우측에 0.6 cm 크기의 둥근 병변 있음
* 기도 하부 좌측에 0.8 cm 크기의 둥근 병변 있음
* 용골하부 (기도가 좌우 기관지로 갈라지는 부분 아래쪽)에 1.7 cm 크기의 병변 있음
--> 이들 병변에 대해 검사를 위한 조직 채취를 시도하였으나, 탄분 때문에 세포 조직을 채취하지 못함
--> 이들 병변은 림프절이 커진 것이며, 암의 전이는 아닌 것으로 보임
(초음파로 보기에는 림프절 전이는 아닌 것으로 보인다고 합니다. 그러나 조직을 채취하여 검사하는 것이 정확한데, 조직 채취에는 실패하였습니다)
[10월 27일 흉부 CT]
* 우측폐 상엽 앞쪽에 36 x 24 mm 크기의 종괴가 있음
-- 원발 폐암으로 보이며, T2a로 추정됨
(T2a는 폐암 종양의 크기가 3 - 4 cm 범위라는 의미입니다)
* 좌우측 쇄골상부, 기도 아래쪽 좌우, 용골 하부, 양쪽 폐문부 (기관지와 혈관이 폐로 들어가는 입구 부분)에 있는 여러 림프절에 비후 (림프절이 커진 것)가 있음.
-- 림프절 전이로 보임. N3로 추정됨
(이들 림프절에 대해 11월 3일 초음파 조직검사를 하려 했으나, 실패하였습니다. N3는 폐암이 생긴 폐와 반대쪽 흉곽에 있는 림프절에 전이가 있다는 의미입니다)
* 우측 흉곽에 소량의 흉수가 있으며, 흉막 비후 (흉막 [=늑막]이 두꺼워진 것)있으며, 폐열 (폐는 폐엽으로 나뉘는데, 이들 폐엽 사이 공간을 폐열이라 합니다)에 결절이 보임.
-- 흉막 파종 병변으로 보임. M1
(M1은 원격전이를 말하며, 흉막 전이를 말하는 것으로 보입니다)
* 좌측폐 하엽에 주변부에 작은 결절이 있음. 이 결절이 암인지 여부는 불확실함
* 우측폐 중엽과 우측폐 하엽 내측에 세분절 무기폐 있음
* 심장 비대증 있음
* 경증의 관상동맥 석회화 있음
[10월 28일 뇌 MRI]
MRI 상으로 뇌에는 이상이 없습니다.
[10월 27일 복부 CT]
* 간에 종괴 병변 없음 (즉 간전이는 없다는 의미입니다)
* 비장, 담낭, 췌장, 양쪽 부신, 양쪽 신장에 병변 없음
* 복부에 전이가 의심되는 림프절 없음
* 복수 없음
<결론>
복부에는 전이 없음
[10월 28일 흉수 검사]
* 전이성 선암
(어디선가 전이된 선암 세포가 흉수에서 발견된 것입니다. 아마도 폐암으로 보입니다)
[11월 3일 기관지 내시경]
* 내시경 상으로 기관지내에 병변 없음
* 우측폐 상엽과 좌측폐 주 기관지에에 탄분 색소가 보임