[9월 16일 췌장 CT]
2021-08-27 CT와 비교 판독함
* 담도에 스텐트가 삽입되어 있음. 외부 병원에서 삽입한 것으로 보임
* 담낭에 담석이 여러 개 있음
* 담낭 벽이 너르게 두꺼워져 있어서 만성 담낭염 가능성이 있음
* 담도에 공기가 보이며 간내 담도와 스텐트 내부는 막히지 않아 보임
* 그러나 스텐트의 말단 근위부 (위쪽 담즙이 스텐트로 들어가는 쪽)에 일부 연조직 음영이 보이며 약간의 조영증강 (조영제를 투여한 영상에서 밝게 변하는 것)이 의심됨. 종양이 성장한 것일 가능성이 있음
* 간에 있는 1cm 내외의 저밀도 병변은 변화 없음. 양성 낭종으로 생각됨
* 췌장에 작은 낭종 2개가 보이며, 양성으로 생각됨
* 양쪽 신장에 작은 낭종이 몇개 있음
* 간문부 (간의 아래쪽 혈관과 담도가 간내로 들어가는 입구 부분), 간문부 뒤쪽, 췌장 뒤쪽, 하대정맥 앞쪽, 하대정맥 뒤쪽에 작은 림프절들이 보임. 가장 큰 림프절은 간문부 뒤쪽에 있으며 크기는 1.2cm이며, 이전 CT와 비교하면 크기가 커졌음
* 복부에 복수는 없음
* 자궁에 3cm 이하 크기의 자궁근종이 보임
<결론>
* 담도 스텐트를 삽입한 상태임. 외부 병원에서 삽입한 것이며 스텐트는 막히지 않았음
-- 그러나 스텐트 근위부에 종양이 과성장한 것으로 의심됨
* 간문부, 간문부 뒤쪽, 췌장 뒤쪽, 하대정맥 앞뒤쪽에 있는 여러 전이 림프절들의 크기와 개수가 지난번 보다 늘어났음
* 여러 담석과 담낭벽 비후가 있음
-- 만성 담낭염의 가능성 있음
* 다음은 변화 없는 것들임
-- 간에 있는 양성으로 보이는 여러 개의 작은 저밀도 병변
-- 양쪽 신장에 있는 낭종
-- 췌장의 몸통부와 꼬리에 있는 작은 낭종 --> 분지형 IPMN (췌관내 유두상 점액성 종양)이나 SCA (장액성 낭선종)으로 보임