[복부 골반 MRI]
* 외부 MRI 판독
* 췌장의 몸통부에서 꼬리쪽으로 약간 부종이 있으며, 췌장암이 폐쇄성 췌장염을 동반하고 있는 것으로 보임
* 간의 좌우에 병변이 여러 개 있으며, 간전이로 생각됨
* 간문맥은 막히지 않음
* 복부대동맥 좌측과 복부대동맥-하대정맥 사이의 림프절이 여러 개 뚜렷이 보이며, 암의 전이 여부는 아직 알 수 없음
* 복수 없음
* 담낭의 벽이 약간 두꺼워져 있으며, 담낭 기저부 선근증 같은 양성일 가능성이 높음
* 자궁 근종 있음
<결론>
* 췌장암이 다발성 간전이를 동반하고 있는 것으로 보임
* 후복막 림프절에 전이 여부는 아직 불확실함
[췌장 CT]
2021-04-24 CT와 비교
* 췌장 몸통부에 있는 저밀도 종괴는 지난번 보다 약간 커졌음. 췌장암으로 판단됨.
* 췌장의 부종과 췌장 인근 침윤은 지난번 보다 약간 호전되었음
* 간의 좌우에 있는 다발성 간전이 병변은 지난번 보다 크기와 개수가 현저히 증가하였음
* 후복막에 있는 1cm 미만의 림프절 비후 (림프절이 비정상적으로 커진 것)는 큰 변화 없음
* 복부에 비정상적인 체액 모임은 없음
<결론>
* 췌장암은 커진것으로 의심됨
* 간의 좌우에 있는 다발성 간전이는 크기와 개수가 증가하였음
* 췌장의 부종과 인근 침윤은 약간 호전되었음
[PET-CT]
* 췌장의 몸통부에 1.7cm 크기의 활동성 종괴가 있으며, 췌장의 꼬리쪽에 약간의 부종과 활동성을 보임
--> 폐쇄성 췌장염을 동반한 췌장암
* 간에 다발성 활동성 병변이 있음
--> 다발성 간전이
* 후복막의 복부대동맥-하대정맥 부위에 약간의 활동성을 보이는 림프절 비후가 있음
--> 림프절 전이로 보임
* 좌측 천골 날개 부위에 국소 활동성을 보이는 병변이 있음
--> 뼈전이의 초기 단계일 수 있음
* 양쪽 겨드랑이에 약간의 활동성을 보이는 림프절 비후가 있으며, 이들 림프절은 문부의 지방층이 보전되어 있음
--> 림프절 전이 보다는 반응성 림프절로 보임
* 양쪽 갑상선엽이 약간 커졌으며 활동성을 보임
--> 림프종 침범 보다는 갑상선염으로 보임
<결론>
* 췌장 체부의 암으로 폐쇄성 췌장염을 동반하고 있음
* 다발성 간전이
* 후복막 림프절에 전이 가능성 있음
* 양쪽 겨드랑이 림프절의 약간의 활동성
--> 림프절 전이 보다는 반응성 림프절로 보임
* 갑상선엽 비후와 활동성
--> 림프종 보다는 갑상선염으로 보임
* 좌측 천골 날개 부위에 약간의 활동성을 보이는 병변
--> 뼈전이 초기 단계 가능성 있음