[병리조직검사]
* S결장, 전방절제술
** 선암, 중등 세포분화도
- 종양의 위치: S결장
- 종양의 크기: 10.5 x 6.7 x 5.0 cm
- 종양의 침범 깊이: 결장 인근 지방 조직을 침범함 (pT3 의 범주입니다)
- 수술 절제면: 암세포 없음
- 종양의 성장 유형: 확장형
- 림프관 침범: 있음
- 정맥 침범: 있음
- 신경주변 침범: 없음
- 림프절 전이: 78개 림프절을 조사했으며, 이 중에서 전이 림프절 없음 (pN0 라고 합니다)
* 대망 절제 검사: 암세포 없음
[PET-CT]
(PET는 정상 세포보다 더 활발한 활동을 하는 부위를 찾아내는 검사입니다. 정상 보다 더 활발한 활동성을 보이는 부위는 암, 염증, 감염, 심장, 뇌, 운동중인 근육 등이 있습니다. PET는 두개골 아래쪽부터 허벅지까지 전신을 한번에 검사합니다)
* 비장 전체에 강한 활동성이 있음
--> 비장 전이가 의심됨
* 좌측 유방의 내측 상부에서 강한 활동성을 보임
--> 양성 종양으로 보임
* 반면에 이전 CT 검사에서 지적했던 결절 병변에서는 활발한 활동성을 보이지 않음
* S결장의 종괴에서 강한 활동성을 보임
--> S결장의 악성 종양
* 좌측 폐쇄공과 하장간동맥과 결장 인근에 있는 림프절에서 활동성을 보임
--> 림프절 전이로 보임
* 우측 난소에서는 약간의 활동성 증가가 보임
--> 난소암
* 우측 상악동이 연조직으로 채워져 있음. 축농증 때문으로 보임
* 좌측 신장에서 국소 활동성을 보임. 소변 때문으로 보임
<결론>
* S결장에 커다란 악성 종양이 있음
* 결장 인근, 하장간동맥, 좌측 폐쇄공에 다발성 림프절 전이 있음
* 비장에 전이가 있는 것으로 의심됨
-- 가능성은 낮지만, 비장증식증일 수도 있음
* 우측 난소는 다른 암이 난소에 전이된 것 보다는 원발 난소암으로 보임
* 좌측 유방의 피부에 염증이 있는 것으로 보이며, 상부 내측은 양성 종양으로 보임