[1월 흉부 CT]
2020-12-28 외부 CT와 비교 판독함
* 우측 쇄골상부, 우측 겨드랑이, 우측 기도 인근, 용골 하부에 커진 림프절들이 있음
-- 우측폐 상엽에 4.2cm 크기의 종괴가 있음
-- 우측폐 상엽에 2cm 크기의 결절이 있음
--> 우측폐 상엽의 폐암의 가능성 있음. T2b/T3 N3 M1a로 추정됨
(T2b는 종양의 크기가 4-5cm, T3는 5-7cm 인 것을 말하며, N3는 쇄골상부 림프절에 전이가 있는 것을 말하며, M1a는 종양이 반대쪽 폐나 흉막에 전이되거나, 심막 전이나 흉수가 있는 경우를 말합니다)
* 흉부의 뼈에는 이상이 없음
[외부자료 판독. 목 CT]
* 우측 목, 쇄골상부, 종격동, 겨드랑이의 여러 림프절에 전이가 있음
* 우측 목갈비뼈 근육의 병변은 커졌음
--> 전이로 보임
* 우측폐에 여러 개의 결절이 있음
--> 폐암
* 우측 하악관절구에 연골하낭종 있음
--> 퇴행성 변화
[PET-CT]
* 우측폐 상엽의 폐암으로 다른 폐엽에 전이가 있음
* 우측 목 림프절 사슬, 우측 쇄골상부, 우측 겨드랑이, 우측 내유선 사슬, 종격동 좌우측 림프절에 전이가 있음
* 등의 우측 상부의 근육과 지방 조직에 전이가 있음
* 좌측 겨드랑이 림프절은 염증반응으로 보임
[서류가 잘렸으며, 흉부 CT로 추정됨]
2020-12-28일 외부 CT 검사와 비교
* 우측폐 상엽의 결절과
우측 쇄골상부, 우측 겨드랑이, 기도 우측, 용골 하부의 비후 림프절 (림프절이 커진 것)
-- 지난 검사때 보다 그 범위가 줄었음
-- 림프절 전이가 동반된 폐암이 나아진 소견과 합치함
-- 우측폐 상엽의 흉막하에 있는 결절들은 커졌다 줄었다 함. 폐쇄성 질환으로 인한 변화로 보임
* 우측폐 최상부에 있는 결절은 크기 변화가 없거나 약간 줄었음
-- 동시에 발생한 별개의 폐암이거나 원발 폐암의 폐엽 사이 전이로 보임
* 흉부의 뼈에는 이상 없음
[흉부 CT]
2021-03-01 CT와 비교
* 우측폐 상엽에 있는 결절과
우측 쇄골상부, 우측 겨드랑이, 기도 우측, 용골 하부의 비후 림프절
--> 지난 검사 보다 약간 줄었음
-- 종양 부하 (종양의 총량)이 안정적인 상태로 보임 (좋아지지도 나빠지지도 않은 것을 말합니다)
* 우측폐 최상부의 결절은 변화 없음
-- 암인지 여부가 불확실함
<결론>
종양부하가 정체 상태인 것으로 보임