[흉부 CT]
2020-11-20 CT와 비교
* 폐에 새로운 전이 없음
* 양쪽 폐에 있는 다발성 순수 간유리음영 병변은 변화 없음
--> 다발성 AAH (비정형선종증식)나 AIS (폐상피내선암) 가능성 있음
* 양쪽폐의 최상단부에 있는 염증의 후유증에 의한 변화와 좌측폐의 설부에 있는 견인성 기관지확장증은 변화 없음
* 양쪽폐의 기관지 벽이 두루 두꺼워져 있음. 기관지염으로 보임
* 좌측폐 하엽에 있는 기관지 인근 간유리음영 병변은 악화되었으며, 양쪽폐의 하엽에 소엽간 중격비후를 동반하고 있음
--> 폐렴이 악화되었을 가능성 있으며, 폐부종이 동반되었을 가능성 있음
* 양쪽폐에 흉수 있음
* 대동맥 주변과 아래쪽, 흉골 아래, 양쪽폐의 문부, 양쪽폐의 폐엽 사이에 있는 비후 림프절은 별다른 변화 없음
* 1번 2번 흉추의 척추체에 있는 골경화 병변읍 별다른 변화 없음. 뼈전이 가능성 있음.
<결론>
* 질병은 정체 상태임 (좋아지지도 나빠지지도 않는 상태를 말합니다)
* 양쪽 폐에 있는 다발성 AAH/AIS로 보이는 병변은 지난번과 변화 없음
* 비정형 폐렴이나 약물로 인한 폐렴이 악화되었을 가능성 있음. 혹은 복합적 폐부종이 동반되었을 가능성 있음
[복부 골반 CT]
* 국소 재발의 증거 없음
* 바터 팽대부가 1.4cm 크기로 뚜렷함
* 총간동맥/복강동맥과 장간막 뿌리 부위의 연조직 병변은 별다른 변화 없음
-- 복막암종증 (복막에 암이 퍼진 상태) 가능성 있음
* 좌측 신장의 수신증은 악화되었으며, 좌측 수뇨관 벽 비후는 여전함
* 신장인근 근막 전면부의 지방 침윤은 약간 더 뚜렷해졌으며 좌측이 우측보다 더 뚜렷함. 이 침윤은 하장간동맥 시작부와 골반까지 이어져 있음
-- 복막파종 가능성 있음
* 간의 5번/8번 (중앙에서 우측 가운데 부분)에 있는 혈관종은 변화 없음
* 장간막 좌측과 후복막에 있는 작은 림프절은 별다른 변화 없음
* 복수 없음
<결론>
* 총간동맥/복강동맥, 장간막뿌리, 신장 전면부 근막 등의 부위에 복막암종증 가능성이 있으며, 좌측 수뇨관 인근에 복막 파종의 가능성 있음. 지난번과 변화 없음.
-- 좌측 신장의 수신증은 악화되었음
* 바터 팽대부가 뚜렷함
-- MRI 검사나 ERCP (내시경 역행 담췌관 조영술)를 권고함