[병리진단]
흉막, 피하 세침 조직검사: 방추세포 증식 병변. 악성 중피종의 가능성 있음
[1월24일 흉부 CT]
2020-11-09 외부 CT와 비교
* 우측 흉곽의 너른 부위에 있는 불규칙한 흉막 비후 (두꺼워진 것)는 지난번 보다 더 뚜렷해졌음
- 우측 흉수는 약간 남아 있음
- 전면 흉막에 결절이 있으며, 흉벽을 침범하고 있음
- 횡격막쪽 흉막 결절은 크기가 커졌음. 횡격막 아래에 있는 간의 상부를 직접 침범했을 가능성 있음
- 우측폐 중엽에 관련된 무기폐가 있음
==> 흉막 전이 가능성 있으며, 혹은 악성 중피종의 가능성 있음
* 좌측폐에 있는 여러 개의 작은 결절들은 별다른 변화 없음
* 우측 폐문부와 폐엽 사이 림프절, 좌측 내유선 사슬 림프절, 우측 심횡격막각 림프절 등은 별다른 변화 없음
* 기관지동맥 비대 있음
* 뼈에는 이상 없음
<결론>
확산성 흉막 비후는 악화되었음
==> 흉막 전이 가능성 있으며, 혹은 악성 중피종 가능성도 있음
[11월 9일 외부 CT 판독]
* 우측 흉곽에 확산성 흉막 비후가 있으며 잔여 흉수가 있음
- 우측 전면부 흉막과 횡격막쪽 흉막에 있는 결절들이 의심스러움
* 우측폐 중엽에 관련된 무기폐 있음
* 좌측폐에 작은 결절들이 여러개 있음
* 우측 폐문부와 폐엽 사이 림프절, 좌측 내유선 사슬 림프절, 우측 심횡격막각 림프절 등이 뚜렷히 보임
* 췌장의 몸통부에 저밀도 결절 병변 있음
--> 낭종 병변 가능성 있으며, 혹은 국소 지방 함입일 수도 있음
* 흉부의 뼈에는 이상 없음
[12월 22일 PET]
* 우측 흉곽에 흉수가 있으며 활발한 활동성을 보이며, 우측 상부 전면 흉막에 결절 병변이 뚜렷이 보임.
==> 염증 병변의 가능성 있음
==> 흉막 전이 가능성을 배제할 수 없음
* 이것 외에 흉부 바깥에는 별다는 활동성 병변 없음
(PET는 두개골 아래쪽부터 허벅지까지 암세포의 활동이 의심되는 부위를 찾는 검사입니다)
[훙부 엑스레이]
12월 20일: 우측 흉수 있음, 우측 횡격막이 위로 올라가 있음
1월 8일: 지난번과 별다른 변화 없음
1월 24일: 지난번과 별다른 변화 없음
1월 25일: 지난번과 별다른 변화 없음
2월 5일: 지난번과 별다른 변화 없음