[흉부 CT와 엑스레이]
2020-11-21 흉부 CT와 비교하여 판독함
* 양쪽 폐에 있는 여러 개의 결절들은 그 범위가 약간 늘어났음
==> 폐전이의 종양부하 (종양의 총량)이 늘어났음
* 좌측 쇄골상부에 있는 여러 개의 작은 림프절은 크기 변화가 없음
==> 반응성 림프절 혹은 전이 림프절 가능성 있음
* 흉부의 뼈에는 병변이 없음
[복부 골반 CT]
* 간의 3번 분절 (좌측 하부)와 7번 분절 (우측 상부)의 피막 아래에 전이 병변이 2개 있으며 이전 검사때 보다 약간 덜 뚜렷함
==> 간전이 병변이 약간 줄었음
* 간에는 새로운 병변 없음.
- 간의 좌우에 있는 여러 개의 저밀도 병변들은 낭종이나 혈관종 같은 (암이 아닌) 양성 병변들로 판단됨
* 담낭은 쭈그러들었으며, 담도 팽창 없음
* 복부 대동맥과 대정맥 주변에 있는 다발성 전이 림프절은 변화 없음
* 하장간동맥 주변에 있는 전이 병변들도 변화 없음
* 그 아래로 S결장암과 이 암이 장간막으로 확장해 있으며, 이것들은 지난번과 변화 없음
* 지난 9월 외부 CT에서 보였던 우측 난소의 고형, 낭종 종괴는 크기가 줄었으며, 고형 성분은 이번 CT에서는 뚜렷이 보이지 않음
* 자궁 주변으로 미량의 복수 있음
* 자궁 후방 좌측에 약 1cm 크기의 결절 병변이 있음
==> 복막파종 가능성을 배제할 수 없음. 추적을 권고함.
<결론>
* 간에 있는 2개의 전이 병변은 약간 크기가 줄었음
* S결장암과 후복막의 전이 림프절들은 별다른 변화 없음
* 양쪽 난소의 전이 병변은 덜 뚜렷해 졌음
* 골반에 1cm 크기의 복막파종의 가능성이 있음