[2021년 1월 4일 내시경 조직검사]
* 췌장의 꼬리 부분에 40mm 크기의 종괴가 있으며, IPMN (췌관내 유두상점액종양)관련 상피세포암으로 보임
(그러나 실제 조직 검사 결과는 본 서류에는 없습니다)
[2020년 12월 29일 복부 골반 CT]
* 췌장의 몸통부/꼬리부에 약 4.1cm 크기의 고형/낭성 종괴가 있음
- 위장의 뒤쪽 벽을 이 췌장 종괴가 침범하고 있음 (위장 뒤쪽에 췌장이 있습니다)
- 비장 혈관을 침범하고 있음 (비장동맥은 췌장의 위쪽을 지나며, 비장정맥은 췌장의 뒤쪽을 지납니다)
- 좌측 부신을 침범하고 있음 (좌측 부신은 췌장의 꼬리 부근에 있습니다)
* 간에 저밀도 병변들이 여러 개 있음. 간전이로 보임
* 간 좌엽의 간내 담도가 부풀어 있음. 아마도 종양이 담도를 침범하여 담도를 막아 담즙 배출에 문제가 있기 때문으로 보임
* (치료 후 남은) 잔여 췌장에 여러 개의 낭종 병변 있음. 경증의 췌장관 팽창을 동반하고 있음.
* 간십이지장 인대와 췌장 인근에 있는 여러 개의 경계성 림프절이 있음 (정상 크기와 암의 전이로 인해서 커진 크기의 경계선에 있는 크기의 림프절을 경계성 림프절이라 합니다)
* 복부 대동맥에 확산성 죽상경화증 변화 있음
* 자궁에 결절 병변이 있으며, 자궁근종으로 보임
* 복수는 없음
* 엉덩이와 넓적다리 측면의 피하층에 확산성 침윤이 보임. 그 임상적 의미는 불확실함.
<결론>
* 췌장의 몸통/꼬리의 암은 확장되었음
* 엉덩이와 넓적다리 측면의 피하층에 확산성 침윤이 보임. 그 임상적 의미는 불확실함.
[소견서]
위 환자는 췌장암이 의심되어 본 병원에 입원하여 조직검사 후, 간과 뼈로 전이된 췌장암을 진단 받았으며, MRI, PET 검사를 실시하였으며, 1월7일부터 항암을 실시하였으며, 별다른 부작용이 없어 2주후 재 입원하여 2차 항암 예정입니다.