아름다운동행

CT결과기록지 해석부탁드립니다~

생명과희망l백보
2020.05.27 14:47 | 조회 79

검사 결과지 해석란에대한 참고 글 (필독)

저는 암 사별가족이자 원로급 의료인이며 오해 방지를 위해 익명으로 재능기부 합니다

1. 검사결과지 올리실 때

영상사진은 검사하신 영상의학 전문 샘께서 시리얼로 주욱 봐서 판독해야하므로 올리지 마십시오.

다른 재능기부하시는 분들도 계시고 제가 부재 중 일때도 있으므로 제 닉을 지칭 안 해도 됩니다.

해석 답글이 달리면 재능기부하신 분에게 예의상 감사 리플 정도는 간단히 달아주십시오.

2. 의학약어는 병원마다 다소 차이가 있을수 있습니다

원래 영문인 의학용어를 1.한자 2.순수한글 등으로 해석하면 더 어려운 경우가 더 많이 있습니다.

면역병리검사, 분자병리검사 등은 전문분야라 공부할 필요없고 이상 시 주치샘께서 알려주십니다.

의무기록은 의료인끼리 소통이 목적이라 영문이며 한자나 우리말로하면 소통이 힘들기때문입니다.

3. 영상 소견은 확진용이 아니고 확진을 돕는 보조 과정입니다

따라서 거의 대부분은 이러한 질환이 의심 된다고 판독하므로 R/O 감별하라, suggested 예상된다,

suspicious / suspected 의심, probably 아마, possible 가능성 있다~는 등으로 표현합니다.

의학용어나 단어의 질문은 동행카페를 먼저 검색하시고 또 네이버와 Daum을 검색하십시오.

4. 대부분 주치선생님은 시간 상 가장 의미 있는 소견만 간단히 이야기 해주십니다

해석글을 보고 몰랐던 부분까지 알게되어 꽤 당황하는 경우도 있을수 있음을 이해하시기 바랍니다.

심약한 환우가 직접 글 올릴때 악화된 내용은 정신 면역에 안 좋으니 되도록 보호자께서 올리세요.

의무기록을 자세하게 알고 싶은 분도 계시고 그렇지 않은 분도 있기에 그냥 원할때 만 올리십시요.

5. 환우 및 보호자 참고사항

암 환우 입장에선 대충 주요 부분만 아시면되며 의학적으로 깊은 부분이나 전문적인 의학용어까지

공부할 필요는없고 자세한 부분까지 신경쓰기보다는 현명한 투병로드맵 설정에 더 관심가지십시오.

여러 사이트를 돕다보니 같은 질문이 2~4곳에서 중첩되기도하니 되도록 한 곳에만 올리면 됩니다.

질문 내용상 답변을 저보다는 주치샘이나 그 분야 전문가가 해야만 하는 내용도 있을 수 있습니다.

♣ 다시 한번 부탁 드립니다

이미 다른 답글있으면 넘어감 / 꼭 검사결과지만 올리고 검사 날짜, 항목이 있도록~

간단한 병력을 첨부함 / 사진은 정위치, 적당한 글짜 크기 / 환우 인적사항은 지움

* 사정 상 공개적으로 사진 올리기가 어려운 상황이면 직접 메일로 보내주시기 바랍니다

* 올리신 원글을 삭제하면 게시판 보기가 그래서 미리 쪽지로 연락해 같이 지워야합니다.

- 죄송합니다만 저는 결과지만 해석하며 공개란이라 치료 관련된 질문 답변은 사양합니다 -

◆ 결과지 소견부분과 육안적 소견까지 쓰면 글이 길어져 주요 결론 부분만 추립니다 ◆


* 복부골반 CT

임상; S결장암 / 3월과 비교

결과; 재발 증거 없음

소견; 미량의 골반 복수 / 비장비대


* 흉부 CT 결과; SD (악화도 호전도아닌 그대로 유지된 상태)

- 우하엽의 작은 전이 결절들은 크기가 약간 증가함

- 그 외 양측 폐의 작은 전이성 결절들은 별 변화 없음

- 양측 폐애 다발국소적인 쐐기 절제 소견

- 그 외 특이소견 없음


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