아름다운동행

기록지 해석 부탁드립니다!!

단진자l직본
2020.04.23 06:15 | 조회 251
[1번 사진. 복부 CT]

<결론>

* S결장 벽이 두꺼워져 있으며 결장 주위로 침윤이 있음 (길이는 6.2cm)
==> S결장의 결장간막의 여러 림프절이 커져있음 (약 4.9cm)
     (림프절이 커져 있다는 것은 그 림프절에 암세포가 전이되어 있을 가능성이 높다는 것을 의미합니다)
==> S결장암

* 간 전체에 여러 개의 어두운 병변이 있음 (최대 크기는 5.7cm)
==> 간전이

* 좌측 부신에 작은 결절
==> 미세 선종 가능성

* 양쪽 신장에 작은 낭종들 있음


[2번째 사진. 유전자 돌연변이 검사]


대장: 선암, 중등 세포분화도.
N-RAS 유전자 돌연변이: 없음

[3번째 사진. 유전자 돌연변이 검사]


대장: 선암, 중등 세포분화도
K-RAS 유전자 돌연변이: 없음


[4번째 사진. 수술 조직에 대한 육안 기술]

* 대장 수술 조직 절개면에 암세포 없음


[5번째 사진. 수술한 대장 조직에 대한 병리보고서]

* 대장: 선암, 중등 세포분화도, 암의 개수는 한 개.

* 종양의 크기: 6.5x4.5x2.0cm

* 종양의 위치: S결장

* 림프혈관 침범: 없음

* 신경주변 침범: 없음

* 종양 발아: 낮음

* 수술 절개면: 암세포 없음

* 림프절 전이: 26개 림프절 중 8개 림프절에 전이

* 병리학적 병기 (pT4a N2b Mx)
  (pT4a: 종양이 장벽을 뚫었음, N2b: 임프절 전이가 7개 이상임, Mx: 본 조직검사로는 원격전이는 알수 없음 이라는 의미입니다)


[6번째 사진. 슬라이드 검사]


강릉아산병원의 조직 슬라이드 검사

* 항암 치료 받은 상태

* 항암 후 잔여 종양은 선암과 신경내분비종양 혼합형 (MANEC 라고 줄여서 부릅니다).
  불량 세포분화도의 대세포형 신경내분비종양이 70%를 차지함.
  중등 세포분화도의 선암이 30%를 차지함

* HER-2 검사: 음성

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