아름다운동행

생명과 희망님 부탁드립니다

생명과희망l백보
2017.04.28 18:57 | 조회 521

◆ 저의 재능기부는 판독지 해석과 객관적 정보 정도이므로 개인적인 투병 로드맵 문의는 사양합니다 ◆

-난해한 의학단어는 되도록 결론부분을 요약하며 어려운 용어나 전문소견은 주치샘께 부탁하십시오.

-이곳은 해석을 도와주는 분들이 여럿 계시고 제가 부재중일때도 있어 제 닉을 지칭 안해도 됩니다.

-결과지는 보기 좋게 똑바로 올려주시고 서류에 올려진 인적사항은 되도록 지우고 올리길 바랍니다.

-환우분이 직접 올릴때는 혹 악화나 진행되는 내용을알면 안 좋으니 되도록 보호자께서 올려주세요.

-간혹 병원마다 의학약어 사용이 차이가 있기도 하므로 해석 시에 오류가 다소 있을 수도 있습니다.

-면역조직화학, 유전자검사 등 전문분야나 저도 잘 모르는 부분은 후배에게 물어서 답하기도 합니다.

-혹시 올리신 글을 삭제할 경우는 미리 쪽지를 주셔서 답글만 남지 않도록 해주시길 부탁 드립니다

-끝으로 양해드리는 것은 저는 쪽지나 폰 상담을 하지 않으므로 혹 답장이 없어도 이해를 바랍니다.


1장; ERCP(내시경적 역행성 담도췌조영술)을 17.4.17에 시행.

  - 타 병원에서 넣은 스텐트가 이동해 교체하고 내시경적 역행성 담도조영술을 함.

    총담관에 협착이 있으며 윗부분에 경한 담도확장이 보임.

    내시경적 역행성 담즙배액술을 함.

  - 시술전과 후의 진단은 췌두부암임.


2장; 4.17일 내시경 초음파...췌두부암 진단

  - 간은 좌측 간내담도가 약간 확장

  - 췌장...주췌관확장을 뚜렷하지 않음. 췌장 머리부분에 1.7*1.2센티 크기의 저에코 종괴가 관찰되며 상장간막 정맥과

                           십이지장에 인접함.....조직검사를 시행함. 내시경적 초음파소견으론 절제가능 상황으로 보임.


3장; 췌장두부에서 조직을 몇 개 떼었다는 것임.


4장; 17.4.16일 MR, CT 등 소견...췌장암으로 항암치료를 했음.

  1. 1.5센티의 종괴가 췌장 두부에 보임...지난번보다 약간 감소한듯함. 상장간막 정맥 접해있음.

     총담관 주위에 림프절들이 보이나 임상적 의미를 부여하기는 애매함

  2. 간 낭종과 혈관종이 있음

  3. 지방간

  4. 신배에 결석이 보임, 우측신장.


5장; 병리보고서...3장것의 결과임

  - 췌장을 세침흡인검사한 결과.....분화도가 좋은 선암임.


6-7장; 면역조직화학검사임.


밑부분= PPPD(유문보존 췌십이지절제술)을 함.

  - 중등도 분화도의 잔여(남아있는) 관상 선암임...(선항암을 했기에 남아있는 이란 표현을 한것입니다.)

    암 크기는 1.8* 1.7*1.4센티로 췌장 두부에 존재함.

 - 종양퇴축등급은 경/중간 정도이며 췌장주위 연부조직에 침윤했음.

    총담관과 십이지장벽을 침범했으며 바터 팽대부는 괜찮음.

    림프혈관강 침윤은 확인 안되고 절제면을 괜찮으며 절제한 16개 림프절중 전이된곳은 없음

    만성 담낭염이 있고 떼어낸 대망조직에서도 암은 안 보임. 나머지는 육안적 소견.


마지막장; 17.4.18일 PET 소견임.

  - 담도,췌관 확장을 동반한 췌장 두부암과 일치함

    간십이지장 부위에 림프절 전이를 감별이 필요하며 원격전이는 안보임.

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